Không nhiều đơn vị chi trả được lương cơ sở mới từ nguồn cải cách
Tại phiên chất vấn và trả lời chất vấn Kỳ họp thứ 9, HĐND tỉnh Thừa Thiên Huế Khóa VIII vừa qua, Phó trưởng Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh Nguyễn Văn Thạnh đã nêu phản ánh của cử tri là viên chức làm việc trong các đơn vị sự nghiệp công lập ngành y tế thuộc tỉnh quản lý về việc chưa được chi trả lương kịp thời và từ tháng 7 đến nay, hầu hết chưa được chi trả lương mới (theo Nghị định 73/2024/NĐ-CP ngày 30.6.2024 của Chính phủ). Qua đó, đề nghị lãnh đạo Sở Y tế làm rõ nguyên nhân, giải pháp bảo đảm chế độ tiền lương cho đội ngũ này theo quy định.
Về vấn đề đại biểu phản ánh, Giám đốc Sở Y tế Trần Kiêm Hảo cho biết: theo hướng dẫn của Bộ Tài chính tại Thông tư số 62/2024/TT-BTC, nguồn kinh phí chi trả mức lương cơ sở mới của các đơn vị sự nghiệp y tế công lập gồm: nguồn cải cách tiền lương; nguồn thu từ giá dịch vụ y tế có kết cấu tiền lương. Đối với nguồn cải cách tiền lương, hiện nay các đơn vị trực thuộc Sở Y tế gần như không còn, do năm 2023 đã huy động gần hết để chi trả cho chế độ phụ cấp ưu đãi theo Nghị định 05/2023/NĐ-CP (hưởng 100% phụ cấp ưu đãi tại các tuyến y tế cơ sở). Vì vậy, chỉ có một số ít đơn vị chi trả được mức lương cơ sở mới từ nguồn cải cách tiền lương.
Đối với nguồn thu giá dịch vụ y tế, nguồn thu hợp pháp khác, hiện nay, kết cấu tiền lương trong giá dịch vụ y tế chỉ ở mức lương 1.800.000 đồng theo Thông tư 22/2023/TT-BYT. Do đó, không có nguồn kinh phí từ giá dịch vụ y tế để chi trả mức lương cơ sở mới. Ngày 1.10.2024, Sở Y tế đã có văn bản xin bổ sung từ ngân sách nhà nước để chi trả mức lương cơ sở mới với số kinh phí xin cấp 66,7 tỷ đồng. “Khi được cấp có thẩm quyền bổ sung thì Sở Y tế sẽ chuyển kinh phí về cho các đơn vị đang thiếu hụt để chi trả ngay trong tháng 12”, ông Trần Kiêm Hảo cho biết.
Cũng theo Giám đốc Sở Y tế Trần Kiêm Hảo, từ năm 2022, ngành y tế được giao 1.555 vị trí việc làm hưởng lương từ ngân sách, 1.448 vị trí việc làm hưởng lương từ nguồn thu sự nghiệp theo quy định tại Nghị định 60/2021/NĐ-CP (tương đương với việc tự chi trả lương là 48,22%). Việc ngành y tế phải tự chi trả lương cho 1.448 vị trí việc làm là quá cao so với năng lực thực tế của ngành (cao hơn từ 120 -150 vị trí việc làm)…
Nâng cao chất lượng dịch vụ - mấu chốt tạo nguồn thu bền vững
Để có giải pháp kịp thời, đồng bộ nhằm bảo đảm thu nhập cho đội ngũ y, bác sĩ, vào thời điểm giao dự toán đầu năm, Sở Y tế đã rà soát cụ thể năng lực tự chi trả lương của từng đơn vị để có phân bổ vị trí việc làm và ngân sách hợp lý, khoa học. Đồng thời, phát huy tối đa hiệu quả số kinh phí được cấp trong dự toán hàng năm cho nội dung mua sắm, sửa chữa thiết bị y tế nhằm phát triển danh mục kỹ thuật, từng bước nâng mức tự chủ của các đơn vị khám bệnh, chữa bệnh.
Cùng với việc tuyển dụng, chính sách thu hút theo Nghị quyết số 33 của HĐND tỉnh, ngành y tế cũng thường xuyên, liên tục có kế hoạch phối hợp Trường đại học Y dược, Bệnh viện Trung ương Huế và các cơ sở khác để đào tạo chuyên môn, cập nhật kiến thức, trao đổi nguồn nhân lực, chủ động mở rộng hợp tác với các đối tác trong và ngoài nước… nhằm từng bước nâng cao nghiệp vụ, chất lượng khám chữa bệnh; tạo nguồn thu tốt hơn cho các đơn vị.
Sở Y tế cũng kiến nghị HĐND tỉnh điều chỉnh cho ngành y tế 120 - 150 vị trí việc làm hưởng lương từ nguồn ngân sách (thay vì từ nguồn thu sự nghiệp của đơn vị), phù hợp với năng lực thực tế hiện có của ngành y tế. HĐND tỉnh và các cấp có thẩm quyền quan tâm, tạo điều kiện đầu tư cơ sở vật chất, máy móc thiết bị y tế hiện đại đồng bộ đáp ứng tiêu chuẩn phân tuyến kỹ thuật cho các cơ sở của ngành để thu hút được bệnh nhân đến khám bệnh, chữa bệnh, đội ngũ y bác sỹ có được cơ hội và môi trường phát huy năng lực và kiến thức đã được tích lũy, yên tâm công tác.
