Lần đầu tiên nội soi trên xương mu, giải quyết bế tắc niệu quản cho trẻ sơ sinh 1 tháng tuổi

Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP. Hồ Chí Minh) thông tin, tiếp nhận điều trị thành công cho trường hợp bé trai (1 tháng tuổi, Gia Lai) có dị tật bẩm sinh hệ tiết niệu, thận niệu quản đôi gây ứ nước thận. Đặc biệt, bệnh nhi có khối sa niệu quản khổng lồ chiếm gần trọn trong lòng bàng quang.

Được biết trong giai đoạn mang thai, mẹ bệnh nhi có khám thai tại địa phương và phát hiện có bất thường hệ tiết niệu trên vùng thận, có tình trạng ứ nước nghi ngờ thận đôi. Nhưng không ghi nhận bất thường vùng niệu quản dưới vùng bàng quang. Do đó, trẻ sinh thường, đủ tháng.

Sau sinh, bé tiểu có những đợt khó khăn, đang tiểu bình thường thì bị ngắt quãng, nước tiểu có những lần màu sắc đục. Cụ thể, nước tiểu đục như nước vo gạo, có những sợi mủ xanh nhỏ theo ra, bé sốt cao, bỏ bú. Gia đình đưa trẻ đến Bệnh viện Nhi đồng 2 điều trị vì tình trạng nhiễm trùng tiểu cao.

Tại đây, trẻ được các bác sĩ hồi sức và điều trị tích cực. Qua thăm khám tầm soát phát hiện dị tật bẩm sinh hệ tiết niệu, thận niệu quản đôi gây ứ nước thận, đặc biệt bé có khối sa niệu quản khổng lồ chiếm gần trọn trong lòng bàng quang. Đây chính là nguyên nhân gây tắc nghẽn thận niệu quản ứ nước nhiễm trùng tiểu cũng như việc gây ra khó khăn trong quá trình đi tiểu của bé.

Ngay khi tình trạng nhiễm trùng tiểu của bé tương đối ổn định, bé được ekip tiết niệu do TS.BS Phạm Ngọc Thạch – Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 dẫn đầu tiến hành nội soi niệu đạo bàng quang để xử trí tắc nghẽn niệu quản do túi sa.

aa.jpg
Ekip phẫu thuật cho bệnh nhi (Ảnh: BVCC)

TS.BS Phạm Ngọc Thạch – Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết, từ cách tiếp cận truyền thống chỉ qua kênh niệu đạo với một kênh thao tác, ekip gặp muôn vàn khó khăn khi xử lý tắc nghẽn. Đặc biệt, với khối túi sa khổng lồ luôn di động và không còn nhiều khoảng trống để thao tác trong bàng quang. Điều này có thể dẫn tới không giải quyết được bế tắc mà còn nguy cơ phạm sai lầm như làm tổn thương thành niệu quản, bàng quang.

Để giải quyết vấn đề này, các bác sĩ đã triển khai một kỹ thuật mới. Đó là sau khi nội soi vào bàng quang qua niệu đạo, xác định được vị trí nang niệu quản trong lòng bàng quang, một kim luồn nhỏ được đưa qua da trên xương mu vào trong lòng bàng quang. Thông qua kim luồn, một kẹp rất nhỏ được đưa vào bàng quang để giữ cố định thành trước nang niệu quản, điều này giúp xác định chính xác tổn thương và giữ chặt được nang niệu quản giúp việc xẻ nang dễ dàng hơn rất nhiều.

Bé sau khi điều trị xẻ nang cải thiện tình trạng nhiễm trùng rõ rệt, chức năng thận bình thường. Sau phẫu thuật 5 ngày, bệnh nhi được xuất viện bú tốt và không sẹo mổ.

Theo TS.BS Phạm Ngọc Thạch, dao nhỏ từ ống soi niệu đạo xẻ nhiều lỗ trên thành trước nang, tạo sự thông thương giữa lòng niệu quản và bàng quang.

Phương pháp mới này có nhiều ưu điểm hơn so với phương pháp truyền thống (chỉ sử dụng dao nhỏ từ ống soi niệu đạo xẻ trực tiếp vào nang không có dụng cụ kẹp nang hỗ trợ) là thành trước nang luôn được giữ căng, cố định, tách rời với thành sau của nang.

Việc này giúp xẻ được chính xác vào các vị trí mong muốn trên thành nang, tránh xẻ vào các mạch máu, tránh tổn thương thành sau của nang. Sau khi thực hiện xong, bệnh nhi sẽ được đặt lưu thông tiểu để theo dõi. Nếu tình trạng bệnh nhi ổn định có thể được xuất viện sau một hay hai ngày.

Sức khỏe

14.000 người tham gia Ngày Thế giới về Gây tê vùng và Giảm đau lần thứ 2
Sức khỏe

14.000 người tham gia Ngày Thế giới về Gây tê vùng và Giảm đau lần thứ 2

Hội Gây mê hồi sức Việt Nam phối hợp với một số trường đại học và bệnh viện tổ chức Ngày Thế giới về Gây tê vùng và Giảm đau lần thứ 2 với chủ đề “Chung tay vì một tương lai không đau trên toàn thế giới", tiếp tục khẳng định vai trò tiên phong trong việc nâng cao nhận thức và thúc đẩy các sáng kiến nhằm giảm thiểu nỗi đau cho người bệnh.

Số ca nặng do tai nạn giao thông giảm đáng kể
Sức khỏe

Số ca nặng do tai nạn giao thông giảm đáng kể

Thống kê chưa đầy đủ từ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, trong 2 tuần đầu năm 2025, số bệnh nhân bị tai nạn giao thông tương đương như thời điểm năm 2024, tuy nhiên số ca nặng đã giảm đến 1 nửa so với cùng kỳ năm ngoái.

200 y bác sĩ thực hiện lấy, ghép đa tạng xuyên đêm ngày giáp Tết
Sức khỏe

200 y bác sĩ thực hiện lấy, ghép đa tạng xuyên đêm ngày giáp Tết

Trong ngày làm việc cuối cùng của năm Giáp Thìn 2024, hơn 200 y bác sĩ của Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh (BV ĐHYD) đã cẩn trọng, cấp tốc tổ chức thực hiện lấy – ghép 4 tạng gồm tim, gan và hai thận từ người hiến chết não để tiếp tục truyền sự sống cho những cuộc đời khác.

Đưa thuốc nam đến với người Việt bằng triết lý bền bỉ và tử tế
Sức khỏe

Đưa thuốc nam đến với người Việt bằng triết lý bền bỉ và tử tế

Gặp Nguyên Hà, người sáng lập thương hiệu sản phẩm đông y Phạm Gia, ấn tượng đầu tiên về chị là sự gần gũi, giản dị như những cây thuốc nam - tía tô, kinh giới, hương nhu, ngũ sắc, húng chanh… chúng ta thường thấy trong vườn nhà. Nói chuyện với chị lại thấy ẩn chứa bên trong niềm đam mê bất tận những bài thuốc nam của cha ông và khao khát gìn giữ, phát triển, đưa thuốc nam đến gần hơn với người Việt qua những sản phẩm tử tế của Phạm Gia.

Đưa kỹ thuật ghép thận về đồng bằng sông Cửu Long
Sức khỏe

Đưa kỹ thuật ghép thận về đồng bằng sông Cửu Long

Sau 07 tháng tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật ghép thận từ các chuyên gia Bệnh viện Chợ Rẫy, đến cuối năm 2024 Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đã thực hiện phẫu thuật thành công liên tiếp 05 trường hợp ghép thận cho người bệnh suy thận mạn giai đoạn cuối, trong đó 03 trường hợp cùng huyết thống, 02 trường hợp khác huyết thống (vợ hiến thận cho chồng), hiện sức khỏe của các bệnh nhân hồi phục ngoạn mục sau ghép. Từ đó, bệnh viện này cũng đã trở thành trung tâm ghép thận thứ 26 tại Việt Nam.

Tập trung mọi nguồn lực cấp cứu cho 32 bệnh nhi ngộ độc thuốc diệt chuột
Sức khỏe

Tập trung mọi nguồn lực cấp cứu cho 32 bệnh nhi ngộ độc thuốc diệt chuột

“Tập trung mọi nguồn lực, tích cực cấp cứu và khẩn trương hội chẩn toàn bệnh viện để đưa ra phương án điều trị tốt nhất cho 32 bệnh nhi ngộ độc thuốc diệt chuột”. Đây là chỉ đạo của PGS.TS Đào Xuân Cơ - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai ngay khi tiếp nhận các bệnh nhi được chuyển xuống từ Tuyên Quang.

Nguyên Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu qua đời
Sức khỏe

Nguyên Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu qua đời

Thông tin từ Bộ Y tế, vào 17h tối ngày 24.1, nguyên Ủy viên Trung ương Đảng, nguyên Trưởng Ban Bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cán bộ Trung ương, nguyên Bộ Trưởng Bộ Y tế, nguyên Chủ tịch Ủy ban Nhân dân TP Hà Nội đã từ trần... tại Hà Nội, hưởng thọ 74 tuổi.

Hệ thống tiêm chủng hàng đầu Việt Nam đưa “thương hiệu tiêm chủng vắc xin Việt Nam” vươn tầm cao mới
Sức khỏe

Hệ thống tiêm chủng hàng đầu Việt Nam đưa “thương hiệu tiêm chủng vắc xin Việt Nam” vươn tầm cao mới

Với hàng chục triệu lượt khách hàng tiêm chủng vắc xin bao gồm cả trẻ em và người lớn, Hệ thống tiêm chủng VNVC đã tạo ra “cuộc cách mạng tiêm chủng vắc xin mới”, góp phần thay đổi diện mạo của ngành dịch vụ tiêm chủng vắc xin chất lượng cao, an toàn, chuyên nghiệp với chi phí thấp tại Việt Nam.