Khai thác thông tin, người bệnh có biểu hiện đau bụng nên đi khám ở một cơ sở y tế, được có chẩn đoán có dị vật trong ống tiêu hóa. Sau đó, gia đình đã đưa người bệnh đến cấp cứu tại Bệnh viện E.
ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp, khoa Phẫu thuật tiêu hóa – Bệnh viện E cho biết, người bệnh nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng quanh rốn, đau tăng nhiều vùng thượng vị, bụng chướng, bí trung đại tiện, kèm sốt. Ngay khi tiếp nhận người bệnh, các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm, siêu âm, chiếu chụp cần thiết.
Thông qua kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng cho thấy, hình ảnh dị vật trong lòng kèm dày nhẹ thành quai hỗng tràng trước thận trái, thâm nhiễm và có hạch xung quanh. Các bác sĩ của khoa Phẫu thuật tiêu hóa đã nhanh chóng xác định người bệnh bị dị vật đâm thủng ruột non, tiến hành hội chẩn cấp cứu liên chuyên khoa và chỉ định phẫu thuật cấp cứu lấy dị vật cho người bệnh.
Bác sĩ Nguyễn Khắc Điệp chia sẻ, do người bệnh có tiền sử mổ van hai lá sinh học, tạo hình van ba lá và đang sử dụng thuốc chống đông máu, nên khi tiến hành phẫu thuật cần đặc biệt lưu ý đến sự rối loạn đông máu của người bệnh.
Đầu tiên, các bác sĩ đã chỉ định người bệnh phải dừng hoàn toàn thuốc chống đông và phải truyền máu nhằm làm tăng khả năng đông máu trước khi tiến hành phẫu thuật. Sau đó, trong quá trình điều trị, vấn đề sử dụng thuốc điều trị cũng như liều lượng thuốc trong quá trình phẫu thuật cho người bệnh cũng được các bác sĩ “cân đo đong đếm” cẩn thận nhằm hạn chế tối đa những rủi ro, biến chứng trong và sau mổ cho người bệnh…
ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp cho biết thêm, sau khi tiến hành kiểm tra ổ bụng, phát hiện quai hỗng tràng đầu tiên cách góc Treitz 30cm có hai lỗ thủng, một bờ tự do kích thước 0,2cm được bờm mỡ đại tràng bọc lại, một bờ mạc treo gây chảy máu kích thước 0,2cm do vật dạng hạt dài.
Khi phẫu thuật lấy dị vật ra khỏi vị trí tổn thương, các bác sĩ phát hiện dị vật đó là hạt táo đỏ cứng chắc nhọn hai đầu, dài 2 cm đâm thủng thành của quai ruột non, gây tổn thương ruột.
“Trước đó, khoa Phẫu thuật tiêu hóa - Bệnh viện E đã phẫu thuật cấp cứu cho nhiều trường hợp nuốt dị vật tương tự như hóc xương cá, xương gà, vỏ thuốc, tăm. Tuy nhiên, nuốt phải hạt táo đỏ, như trường hợp người bệnh này là lần đầu gặp phải” - ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp thông tin.
Sau phẫu thuật, các bác sĩ thông báo về dị vật gây đâm thủng ruột khiến người bệnh ngạc nhiên. Bởi, người bệnh có ăn phần táo đỏ trong món yến chưng nhưng có thể do nhai không kĩ, nên đã nuốt khối thức ăn có dị vật bên trong không được nhận biết, dẫn đến tình trạng thủng ruột.
Theo bác sĩ Nguyễn Khắc Điệp, tình trạng người bệnh bị các dị vật đâm thủng dạ dày, ruột non không phải là tình trạng hiếm gặp. Như trường hợp trên, hạt táo đỏ có hai đầu rất sắc nhọn, rất nguy hiểm khi đi vào ống tiêu hóa đâm thủng ruột.
Bác sĩ khuyến cáo với người già và trẻ nhỏ, phản xạ nhai nuốt kém hơn cần đặc biệt cẩn trọng khi ăn uống. Đặc biệt, với thực phẩm động vật có xương nhỏ như gà, cá cần nhai kỹ, chậm rãi, không nên chủ quan với các xương dù nhỏ.
Khi rơi vào các trường hợp như đau bụng âm ỉ kéo dài không giảm, hay bất cứu trường hợp đau bụng bất thường nào, nên đưa người bệnh đến cơ sở y tế để bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và có hướng điều trị kịp thời. Tránh những biến chứng ảnh hưởng có thể xảy ra, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
