Khai thác thông tin, trước đó hơn một tháng, bệnh nhân K.N (14 tuổi, Lâm Đồng) bắt đầu có những biểu hiện thường xuyên đau đầu nhiều cơn, khó ngủ, ít tiếp xúc với mọi người, sau đó la hét, kích động, khóc cười vô cớ, không còn nhớ, không nhận ra người nhà, không thể nói chuyện được.
Gia đình lo sợ nên đưa trẻ đến bệnh viện địa phương điều trị, tuy nhiên tình trạng không cải thiện mà ngày càng tăng dần. Sau đó, người bệnh được đưa đến Bệnh viện Nhi Đồng 2 thăm khám và điều trị.
Thời điểm nhập Khoa Thần kinh của bệnh viện, trẻ liên tục la hét, gồng tay chân, không nhận ra người nhà, tự hủy hoại bản thân như tự bóp cổ mình, cắn môi, cắn lưỡi làm chảy máu, tổn thương mô mềm, gãy răng…Tại đây, 3-4 người giữ tay chân và các bác sĩ chích thuốc an thần, truyền thuốc chống co giật cho trẻ để giảm bớt tình trạng này.
Ngay lập tức, bệnh viện tiến hành xét nghiệm dịch não tủy, chụp MRI sọ não và gửi mẫu xét nghiệm viêm não tự miễn. Kết quả cho thấy, trẻ mắc chứng bệnh viêm não tự miễn có tự kháng thể kháng thụ thể NMDA - một căn bệnh hiếm nhưng có thể điều trị nếu được phát hiện kịp thời.
Sau hội chẩn khoa, các bác sĩ quyết định điều trị liệu pháp thay huyết tương, thực hiện 5 chu kỳ trong 10 ngày. Đến chu kỳ thứ 3, bệnh nhi bắt đầu giảm la hét, ngủ được; qua chu kỳ thứ 4, trẻ hiểu được yêu cầu, làm theo yêu cầu của bác sĩ nhưng chưa nói chuyện được. Khi hoàn tất xong chu kỳ thay huyết tương thứ 5, bệnh nhi đã có thể nói được từng từ ngắn, đi lại chậm rãi, ăn qua đường miệng.
Hiện, bệnh nhi đang dần hồi phục. Nhưng vẫn cần được điều trị và theo dõi định kì trong thời gian tới để đảm bảo, trẻ phục hồi hoàn toàn và ngăn ngừa kịp thời nguy cơ tái phát.
BS.CKII Phạm Hải Uyên - Phó Trưởng khoa Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết, viêm não tự miễn là một căn bệnh khó chẩn đoán, lại diễn tiến từ từ, dễ nhầm lẫn với các bệnh rối loạn tâm thần, khiến nhiều gia đình đi sai hướng trong quá trình tìm bệnh dẫn đến việc chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị.
Khi trẻ có những biểu hiện bất thường về hành vi, nhận thức hoặc giấc ngủ, phụ huynh không nên chủ quan mà cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám sớm nhất. Đừng để sự hiểu lầm và chậm trễ cướp đi cơ hội hồi phục của con em mình.
“Trường hợp của bé K.N. là minh chứng rõ ràng nhất cho tầm quan trọng của việc phát hiện và can thiệp kịp thời. Nếu chỉ chậm trễ thêm một chút, tình trạng của em có thể diễn biến nguy hiểm hơn”, BS.CKII Phạm Hải Uyên nhấn mạnh.
