BHXH tỉnh Đồng Nai: Tăng cường kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT

BHXH Đồng Nai vừa có buổi làm việc với 36 cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh có chi phí khám chữa bệnh BHYT tăng cao theo quy định tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP trong 4 tháng đầu năm 2024.

BHXH tỉnh Đồng Nai: Tăng cường kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT -0
Quang cảnh buổi làm việc 

Thời gian qua, nỗ lực của cơ quan BHXH tỉnh nhằm bảo đảm nguồn quỹ BHYT được sử dụng phù hợp đạt kết quả tích cực. Hệ thống công nghệ thông tin ngành BHXH tỉnh cũng được hoàn thiện và đáp ứng việc tiếp nhận, giám định, phản hồi kịp thời cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về dữ liệu khám chữa bệnh BHYT.

Tuy nhiên, theo thống kê, sau phân tích, đánh giá tình hình thực hiện chi phí khám chữa bệnh BHYT trong 4 tháng đầu năm có 36 cơ sở khám chữa bệnh có chi phí gia tăng cao, bất thường.

Cụ thể, một số cơ sở khám chữa bệnh sử dụng thuốc cùng hoạt chất; sử dụng vật tư y tế có giá cao hơn so với danh mục trúng thầu tại bệnh viện nhiều mặt hàng nhóm tương tự có giá thấp hơn; số ngày điều trị kéo dài; chi phí ngày giường nằm chiếm tỷ lệ cao so với bình quân toàn quốc…

Tại buổi làm việc, BHXH tỉnh Đồng Nai đã phân tích, đánh giá, làm rõ những tồn tại về tình hình thực hiện chi phí khám chữa bệnh BHYT tại các cơ sở y tế; đại diện các cơ sở khám chữa bệnh cũng đã thảo luận, nêu thực trạng, nguyên nhân gia tăng chi phí và giải pháp điều chỉnh theo đúng quy định.

Kết luận buổi làm việc, Giám đốc BHXH tỉnh Đồng Nai Phạm Minh Thành nhấn mạnh sự phối hợp giữa cơ quan BHXH với các cơ sở khám chữa bệnh BHYT nhằm kiểm soát gia tăng chi phí khám chữa bệnh BHYT, bảo đảm cân đối nguồn kinh phí, đồng thời bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT.

Giám đốc BHXH tỉnh đề nghị, các cơ sở y tế rà soát, ban hành kịp thời các quy trình, hướng dẫn chuyên môn trong khám chữa bệnh BHYT; tuân thủ các quy định của pháp luật về khám chữa bệnh, chỉ định sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ y tế bảo đảm hợp lý, an toàn, hiệu quả; tránh lãng phí gây thất thoát quỹ BHYT.

Cân đối, nghiên cứu sử dụng các nhóm thuốc, vật tư y tế tương đương, điều trị ngày giường có giá phù hợp, tiết kiệm, an toàn, hiệu quả trong điều trị khám chữa bệnh. BHXH từ chối thanh toán các chi phí không hợp lý, nếu có dấu hiệu vi phạm Hợp đồng khám chữa bệnh BHYT, BHXH tỉnh phối hợp Sở Y tế đánh giá mức độ vi phạm, tiến hành tạm dừng hợp đồng khám chữa bệnh BHYT.

Cũng tại buổi làm việc, Biên bản làm việc về việc Kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT được ký kết giữa từng cơ sở khám chữa bệnh với cơ quan BHXH tỉnh. Theo đó, cơ sở khám chữa bệnh BHYT thống nhất nội dung làm việc của BHXH tỉnh và cam kết nghiêm túc thực hiện theo yêu cầu giảm chi phí khám chữa bệnh, tổ chức rà soát, điều chỉnh chi phí theo đúng quy định; thực hiện khám chữa bệnh đúng người, đúng bệnh, hợp lý, an toàn, hiệu quả, không gây lãng phí, thất thoát quỹ BHYT.

Địa phương

Ninh Thuận dạy nghề gắn với giải quyết việc làm và đi làm ở nước ngoài
Trên đường phát triển

Ninh Thuận dạy nghề gắn với giải quyết việc làm và đi làm ở nước ngoài

Nhằm đẩy mạnh công tác đưa người lao động đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng, Sở Lao động - thương binh và xã hội (LĐTB-XH) tỉnh Ninh Thuận phối hợp với Tỉnh Đoàn tổ chức Ngày hội việc làm tỉnh năm 2024, với chủ đề “Dạy nghề gắn với giải quyết việc làm và đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng”.

Quảng Bình: Tình ruột thịt, nghĩa đồng bào trong ngày khốn khó
Địa phương

Quảng Bình: Tình ruột thịt, nghĩa đồng bào trong ngày khốn khó

Chịu nhiều mất mát trong các cơn bão lụt hàng năm, người dân Quảng Bình đã được cả nước chung tay cứu trợ. Nay, trước mất mát của đồng bào phía Bắc, khúc ruột miền Trung lại xung phong hỗ trợ sức người, quyên góp được 31,1 tỷ đồng để miền Bắc sớm ổn định cuộc sống. Trong đó, huyện Bố Trạch (Quảng Bình) đã trực tiếp gửi 500 triệu đồng đến huyện Bảo Yên (Lào Cai).

Đoàn đại biểu Quốc hội tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu gặp gỡ 7 thiếu nhi tiêu biểu dự phiên họp giả định “Quốc hội trẻ em”
Địa phương

Đoàn đại biểu Quốc hội tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu gặp gỡ 7 thiếu nhi tiêu biểu dự phiên họp giả định “Quốc hội trẻ em”

Đoàn đại biểu Quốc hội tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu đã gặp gỡ và trang bị kiến thức cho các đại biểu thiếu nhi của tỉnh trước khi tham dự phiên họp giả định “Quốc hội trẻ em” lần thứ II – năm 2024 dự kiến diễn ra từ ngày 27–29.9 tại Hội trường Diên Hồng, Tòa nhà Quốc hội, TP. Hà Nội.

Bà Rịa – Vũng Tàu: Chủ tịch UBND tỉnh thăm, tặng quà Tết Trung thu tại Trung tâm Công tác xã hội và Bảo trợ trẻ em
Hoạt động chính quyền

Bà Rịa – Vũng Tàu: Chủ tịch UBND tỉnh thăm, tặng quà Tết Trung thu tại Trung tâm Công tác xã hội và Bảo trợ trẻ em

Nhân dịp Tết Trung thu 2024, Chủ tịch UBND tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu đã đến thăm và tặng quà cho các em thiếu nhi tại Trung tâm Công tác xã hội và Bảo trợ trẻ em tỉnh. Chuyến thăm nhằm động viên tinh thần và mang niềm vui Tết Trung thu đến cho các em đang được chăm sóc tại đây.

Bà Rịa – Vũng Tàu: Tháo gỡ vướng mắc, đẩy nhanh tiến độ phát triển nhà ở xã hội
Trên đường phát triển

Bà Rịa – Vũng Tàu: Tháo gỡ vướng mắc, đẩy nhanh tiến độ phát triển nhà ở xã hội

Tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu đang triển khai kế hoạch phát triển gần 12.800 căn hộ nhà ở xã hội từ 17 dự án trong giai đoạn 2023-2025. Hiện 8 dự án chậm tiến độ, tỉnh đang tập trung tháo gỡ vướng mắc nhằm đáp ứng nhu cầu nhà ở cho người dân, đặc biệt là người thu nhập thấp và công nhân tại các khu công nghiệp.

Quyền Bí thư Tỉnh uỷ Nguyễn Mạnh Dũng tặng quà cho người dân thôn Đồng Tâm, xã Yên Thành, huyện Quang Bình
Địa phương

Hà Giang sớm ổn định cuộc sống người dân sau bão lũ

Bão số 3 với sức tàn phá khủng khiếp đã gây thiệt hại nặng nề cho nhiều địa phương, trong đó có Hà Giang. Tỉnh đang huy động toàn bộ lực lượng nỗ lực khắc phục hậu quả mưa lũ, giúp người dân sớm ổn định cuộc sống, bảo đảm không để người dân bị đói, rét. Đồng thời, tập trung rà soát để có biện pháp di dời các hộ dân tại những khu vực có nguy cơ sạt lở cao đến nơi an toàn...

Ngành NN - PTNT thành phố thường xuyên phối hợp với các đơn vị kiểm tra an toàn thực phẩm tại các siêu thị trên địa bàn
Địa phương

Hà Nội bảo đảm nguồn thực phẩm an toàn

Với khoảng 10 triệu dân đang sinh sống, làm việc, học tập và hàng năm đón hàng triệu du khách trong nước, quốc tế tham quan nên nhu cầu tiêu dùng thực phẩm của TP. Hà Nội rất lớn; để bảo đảm nguồn thực phẩm an toàn cung cấp cho thị trường, thành phố thường xuyên triển khai các biện pháp, nhất là trong thời điểm dịch bệnh, thiên tai thường xuyên xảy ra.

Lan tỏa nghĩa cử cao đẹp về tình đoàn kết, sẻ chia
Trên đường phát triển

Lan tỏa nghĩa cử cao đẹp về tình đoàn kết, sẻ chia

Thiệt hại nặng nề do bão số 3 gây ra sẽ cần nhiều thời gian để khắc phục hoàn toàn. Thời điểm này, dù những khó khăn, vất vả còn hiện hữu nhưng những nghĩa cử cao đẹp vẫn đang tiếp tục được người dân Quảng Ninh lan tỏa để cùng thắp lên những “ngọn lửa ấm” và động lực vững vàng vươn lên mạnh mẽ...

Ưu tiên tối đa nguồn lực hỗ trợ người dân, doanh nghiệp
Trên đường phát triển

Ưu tiên tối đa nguồn lực hỗ trợ người dân, doanh nghiệp

Đồng hành với người dân, doanh nghiệp vượt khó, bên cạnh việc thực hiện các quy định hiện hành của Chính phủ, Quảng Ninh cũng đang xây dựng, điều chỉnh một số chính sách theo hướng áp dụng tối đa các điều kiện hỗ trợ có lợi cho người dân, tổ chức bị thiệt hại bởi bão số 3 ổn định đời sống, khôi phục sản xuất…

Nhịp sống thường nhật bắt đầu trở lại
Trên đường phát triển

Nhịp sống thường nhật bắt đầu trở lại

Càng khó khăn, thử thách, càng vươn lên mạnh mẽ, tinh thần “Kỷ luật và Đồng tâm” vốn đã làm nên thương hiệu Quảng Ninh lại một lần nữa được khẳng định trước những thiệt hại hết sức nặng nề bởi thiên tai. Thời điểm này, công cuộc tái thiết sau bão số 3 vẫn đang được tập trung cao độ và nhịp sống thường nhật đã bắt đầu trở lại tại khắp các địa phương trên địa bàn…