Chuyển 2 phôi trong quá trình thực hiện IVF tại một cơ sở y tế, tuy nhiên khi khám thai, sản phụ H.T.K.T. chỉ được phát hiện một thai phát triển trong buồng tử cung. Đến tuần thai thứ 13, thai phụ đau bụng nhiều, tới khám tại Bệnh viện 354 và được giới thiệu chuyển đến Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.
Thời điểm nhập viện Phụ sản Hà Nội, bệnh nhân đã trong trạng thái lơ mơ, mệt mỏi, tiếp xúc kém, da xanh niêm mạc nhợt, bụng căng, chướng, ấn đau khắp bụng. Qua siêu âm, ngoài phát hiện một thai tương đương 13 tuần 2 ngày trong buồng tử cung còn phát hiện khối tăng âm cạnh buồng trứng trái kích thước 100x60mm, nhiều dịch tự do ổ bụng.
Nghi ngờ thai phụ song thai trong đó có 1 thai ngoài tử cung, bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật nội soi thăm dò ổ bụng.
Kết quả nội soi cho thấy chị T. mang song thai nhưng 2 thai nằm ở 2 vị trí khác nhau: một thai nằm gọn trong buồng tử cung phát triển bình thường; thai còn lại ngoài buồng tử cung, phát triển ở đoạn kẽ vòi tử cung bên trái dẫn đến hoại tử, vỡ, gây mất máu trong ổ bụng.
Theo các bác sĩ, việc cùng lúc mang thai thai đôi trong đó 1 thai ngoài tử cung, 1 thai trong tử cung là đặc biệt hiếm gặp. Trường hợp phát hiện trễ, không can thiệp kịp thời, thai ngoài tử cung có thể dẫn đến các biến chứng vỡ, chảy máu ồ ạt, đe dọa sức khỏe cho cả mẹ và thai còn lại.
Nhận thấy tình trạng nguy cấp, các bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội đã nhanh chóng can thiệp nội soi, loại bỏ khối chửa ngoài tử cung. Phương pháp nội soi là kỹ thuật ngoại khoa phức tạp, có hiệu quả cao trong các trường hợp thai phụ bị chửa ngoài tử cung.
Ca phẫu thuật thuận lợi kết thúc, thai ngoài tử cung được giảm thiểu, huyết động học của thai nhi còn lại ổn định. Ghi nhận trong phẫu thuật, ổ bụng có 1500ml máu cục lẫn máu loãng.
Sau phẫu thuật, chị T. được theo dõi và điều trị sát sao hàng ngày tại khoa Sản bệnh A4. Sản phụ hồi phục sức khỏe nhanh, thai nhi còn lại phát triển bình thường. Sản phụ được xuất viện sau 7 ngày điều trị.
Các bác sĩ nhận định, đây là một trường hợp may mắn vì dù sản phụ không được phát hiện thai ngoài tử cung từ sớm, đến khi hoại tử và vỡ gây mất máu nhưng đã được điều trị kịp thời, không ảnh hưởng tới thai nhi còn lại.
Qua trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo các thai phụ nên quản lý thai kỳ tại cơ sở chuyên khoa uy tín để được kiểm tra toàn diện, phát hiện sớm những bất thường. Từ đó, có kế hoạch điều trị kịp thời, bảo toàn sức khỏe cho mẹ và bé.
