Chưa tạo động lực thu hút, giữ chân
Giám sát chuyên đề về công tác tuyển dụng, quản lý và sử dụng biên chế công chức, viên chức trong ngành y tế trên địa bàn tỉnh Hải Dương, giai đoạn 2021 - 2023, bên cạnh những kết quả tích cực, Đoàn giám sát Ban Pháp chế HĐND tỉnh nhận thấy nhân lực ngành y tế còn thiếu, công tác tuyển dụng chưa đáp ứng yêu cầu. Số lượng công chức, viên chức chưa đủ theo chỉ tiêu biên chế được giao. Đáng chú ý, việc thu hút nguồn nhân lực chất lượng cao, bác sĩ trong lĩnh vực y tế, nhất là tại các đơn vị y tế dự phòng và đơn vị có tính chất đặc thù của tỉnh như tâm thần, pháp y, phổi, phong... kết quả chưa cao. Tình trạng viên chức, y sĩ, bác sĩ lành nghề, có kinh nghiệm, trình độ chuyên môn xin nghỉ việc vẫn còn xảy ra và có chiều hướng gia tăng.
Cùng với đó, công tác đào tạo liên tục, chuyên khoa sâu còn gặp khó khăn; công tác đào tạo bác sĩ tuyến xã chưa được quan tâm đúng mức. Đội ngũ cán bộ y tế còn thiếu và yếu về chuyên môn, thiếu bác sĩ chuyên khoa sâu, mũi nhọn tại tuyến tỉnh, huyện... Năng lực của hệ thống y tế từ tuyến tỉnh đến xã còn hạn chế, đặc biệt là y tế dự phòng và y tế cơ sở. Thực hiện tinh giản biên chế còn mang tính cơ học, chủ yếu do chuyển đổi loại hình sang tự chủ hoặc do cán bộ, viên chức nghỉ hưu đúng tuổi, nghỉ hưu trước tuổi, nghỉ thôi việc theo nguyện vọng cá nhân; chưa gắn liền công tác đánh giá, xếp loại cán bộ, viên chức hàng năm.
Trên thực tế, việc triển khai thực hiện các quy định pháp luật về cơ chế tự chủ tài chính tại các đơn vị sự nghiệp còn hạn chế, chưa có bước chuyển biến đột phá để tăng dần mức độ tự chủ của đơn vị. Công tác đấu thầu mua sắm thuốc, vật tư, trang thiết bị y tế còn nhiều vướng mắc đã ảnh hưởng đến điều kiện làm việc, hạn chế việc phát huy trình độ, năng lực chuyên môn của cán bộ, viên chức y tế (thiếu thiết bị hiện đại thực hiện các kỹ thuật cao, thiếu thuốc, vật tư tiêu hao, dụng cụ, trang thiết bị thông thường...).
Đoàn giám sát cũng chỉ ra thực tế: chính sách thu hút, đãi ngộ bác sĩ, dược sĩ đại học, đào tạo, hỗ trợ đào tạo của tỉnh còn thấp, chưa thực sự tạo động lực để thu hút, giữ chân cán bộ y tế. Nhất là đội ngũ trẻ có trình độ tốt nghiệp các trường đại học y khoa và đội ngũ y, bác sĩ có trình độ cao, chuyên khoa sâu, có kinh nghiệm công tác tại các bệnh viện, trung tâm y tế của tỉnh.
Bố trí quy hoạch, tạo môi trường thuận lợi
Từ thực tế trên, Ban Pháp chế HĐND tỉnh Hải Dương kiến nghị việc sớm ban hành hướng dẫn về định mức số lượng người làm việc và vị trí việc làm đối với viên chức làm công tác dự phòng về các bệnh lao, phổi, làm cơ sở thực hiện việc nhà nước đặt hàng giao nhiệm vụ đối với lĩnh vực công tác dự phòng tại các bệnh viện. Đề nghị Thủ tướng Chính phủ xem xét, điều chỉnh Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg ngày 28.12.2011 theo hướng tăng mức chi trả tiền trực ca, hỗ trợ tiền ăn ca và hỗ trợ tiền trực phù hợp tình hình thực tế, công sức, cống hiến của đội ngũ đội ngũ y, bác sĩ.
Đối với UBND tỉnh, cần tập trung lãnh đạo, chỉ đạo việc giải quyết, tháo gỡ vướng mắc, bảo đảm việc mua sắm, đấu thầu, cung ứng đầy đủ thuốc, vật tư, hóa chất, trang thiết bị y tế phục vụ công tác dự phòng, khám chữa bệnh. Hoàn thiện danh mục và giá các “dịch vụ y tế theo yêu cầu" tại các cơ sở y tế công lập trên cơ sở tính đúng, tính đủ các chi phí để nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh và người sử dụng dịch vụ y tế. Cùng với đó, xây dựng chính sách thu hút, hỗ trợ đào tạo và hỗ trợ hằng tháng đối với nguồn nhân lực y tế công tác tại các đơn vị sự nghiệp công lập thuộc tỉnh, trong đó quan tâm thu hút bác sĩ làm việc tại cơ sở y tế tuyến huyện, tuyến xã và trong lĩnh vực y tế dự phòng, tâm thần, pháp y, lao, phong…
Sở Y tế phối hợp chặt chẽ với các sở, ngành liên quan đẩy nhanh tiến độ xây dựng Đề án vị trí việc làm, làm cơ sở để các đơn vị tuyển dụng, bố trí nguồn nhân lực; hướng dẫn các đơn vị nghiên cứu, lập đề án sử dụng tài sản công vào mục đích kinh doanh, cho thuê, liên danh, liên kết, hợp tác công tư để tăng cường nguồn thu dịch vụ. Tiếp tục tham mưu cho tỉnh về quy hoạch tổng thể phát triển nguồn nhân lực; chính sách đào tạo, thu hút nhân lực, góp phần nâng cao chất lượng đội ngũ nhân viên y tế tại các đơn vị sự nghiệp y tế công lập trên địa bàn.
Đoàn giám sát cũng lưu ý các đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Sở Y tế quan tâm cơ cấu, bố trí quy hoạch, tạo môi trường thuận lợi giữ chân bác sĩ lành nghề, có trình độ chuyên môn cao; có biện pháp tăng thu nhập cho viên chức, người lao động trong đơn vị; khuyến khích, động viên, tạo điều kiện cho viên chức, người lao động phát huy tinh thần cống hiến, tích cực tham gia các chương trình đào tạo, bồi dưỡng nâng cao năng lực chuyên môn, quản lý.
