Chú trọng phân luồng bệnh nhân

Theo PGS. TS. Lương Ngọc Khuê, từ bài học kinh nghiệm của Bệnh viện Hồng Ngọc cho thấy, nguồn lây ở các bệnh viện là hiện hữu. Do đó, cần thực hiện nghiêm túc các quy định của Bộ Y tế trong phòng, chống dịch Covid-19, quy định về sàng lọc, phân luồng, cách ly và phòng chống nhiễm khuẩn trong bệnh viện.

Tại buổi làm việc, Đoàn kiểm tra của Bộ Y tế nghe nhân viên y tế Bệnh viện đa khoa Quốc tế Thu Cúc báo cáo về quy trình tiếp nhận, phân luồng, sàng lọc và cách ly bệnh nhân nghi ngờ nhiễm Covid-19. Bên cạnh đó, tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, PGS. TS. Lương Ngọc Khuê đã yêu cầu bộ phận tiếp đón người bệnh “diễn tập” tình huống tiếp đón người bệnh để phân loại, sàng lọc ngay trong trường hợp người bệnh có yếu tố dịch tễ.

PGS.TS. Lương Ngọc Khuê kiểm tra diễn tập tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

Nguồn: Bộ Y tế

Tại bàn tiếp đón, nhân viên y tế đã hướng dẫn bệnh nhân đến khám ngẫu nhiên, khử khuẩn tay, đồng thời đo nhiệt độ cho bệnh nhân, kết quả giả định bệnh nhân sốt 38 độ. Ngay lập tức, các nhân viên y tế sẽ hỏi tiền sử tiếp xúc của bệnh nhân như có tiếp xúc với người trở về từ vùng dịch không, có sống gần khu Trúc Bạch không hay gần đây có ho, sốt, khó thở không? Với tình huống giả định, bệnh nhân đã bị sốt, ho, khó thở, đau đầu và có đi qua vùng dịch, từ Anh, Italy về nước được 1 tuần, ngay lập tức nhân viên y tế gọi bộ đàm cho bác sĩ, phân công tiếp nhận bệnh nhân nghi ngờ qua thang máy riêng, đưa lên thăm khám tại phòng cách ly đã chuẩn bị sẵn.

Ghi nhận những nỗ lực của các bệnh viện trong việc chủ động thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch như chuẩn bị khẩu trang, nước rửa tay, có phòng khám riêng cho bệnh nhân nghi ngờ, phòng cách ly, song theo PGS. TS. Lương Ngọc Khuê, vẫn còn một số hạn chế cần khắc phục như việc thực hiện sàng lọc, phân luồng, cách ly người bệnh đến khám vẫn chưa phù hợp, chưa khoa học và chưa đúng hướng dẫn của Cục Quản lý Khám, chữa bệnh. Đơn cử như Bệnh viện Medlatec, mặc dù “diễn tập” tình huống bệnh nhân nghi ngờ khá tốt nhưng vẫn chưa có bàn tiếp đón, phân luồng riêng người bệnh nghi ngờ và người bệnh đến khám bình thường. Người bệnh nghi ngờ và người bệnh đến khám bình thường vẫn ngồi chung ghế, đo chung nhiệt kế… 

Theo PGS. TS. Lương Ngọc Khuê, các bệnh viện tư nhân muốn phân luồng phải thông báo rõ nơi đón tiếp người bệnh thông qua phương tiện thông tin đại chúng, đường dây nóng của bệnh viện, tuyên truyền trên web, tổ chức riêng bàn tiếp đón, thông báo bằng pano, áp phích, biển hiệu gây sự chú ý của người bệnh có nguy cơ đến từ vùng dịch, người có nguy cơ tiếp xúc với những người đã đến từ vùng dịch… 

Đặc biệt với đối tượng có nguy cơ, các bệnh viện cần hướng dẫn về phương tiện phòng hộ cho cả người khám lẫn người bệnh, khi người bệnh cần cách ly phải được giải thích rõ ràng, trao đổi, có những biện pháp chuyên môn để người bệnh yên tâm cách ly; không để người bệnh lây sang thầy thuốc, người bệnh khác và cơ sở khám chữa bệnh lây ra môi trường.

Xử lý nghiêm cơ sở vi phạm

PGS. TS. Lương Ngọc Khuê cho biết, trước tình hình dịch bệnh lan rộng trong giai đoạn hiện nay, tất cả các cơ sở khám chữa bệnh đều phải tăng cường hơn nữa mức cảnh giác. Đồng thời, bệnh viện cần công bố công khai đường dây nóng để chủ động từ chối bệnh nhân đến khám những bệnh không nằm trong chuyên môn của bệnh viện, nhằm tránh việc người bệnh đến quá nhiều, nhưng không đáp ứng được. Điều quan trọng nhất đối với hệ thống y tế tư nhân hiện nay là phát hiện sớm, cách ly kịp thời, không giữ bệnh nhân ở lại và nhanh chóng chuyển bệnh nhân về Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2.

Theo các chuyên gia y tế, với mục tiêu không để lọt người bệnh, các Phòng khám tư nhân và bệnh viện ngoài công lập cần phải bố trí khu vực khám cho các đối tượng có các bệnh lý hô hấp cấp tính ở khu vực riêng, tránh lây nhiễm trong bệnh viện. Các đơn vị và các cán bộ y tế thực hiện nghiêm các quy định của Bộ Y tế; không kỳ thị người bệnh và tham khảo các nguồn tin chính thống do Bộ Y tế, Sở Y tế cung cấp, tránh gây hoang mang trong đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế. Mặt khác, ngay sau khi phát hiện có ca bệnh nghi ngờ cần ghi lại thông tin liên lạc của người bệnh và báo ngay cho Sở Y tế hoặc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật của địa phương để có biện pháp theo dõi, quản lý, cách ly người bệnh.

“Nếu các cơ sở y tế tư nhân không thực hiện đúng quy định cách ly, kiểm soát nhiễm khuẩn theo quy định thì Sở Y tế, Bộ Y tế sẽ rút giấy phép, đình chỉ theo các quy định của pháp luật” - PGS. TS. Lương Ngọc Khuê nhấn mạnh. 

Tiếp thu ý kiến đánh giá của Đoàn, ngay sau buổi làm việc của Đoàn kết thúc, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC Nguyễn Thị Kim Len đã chủ trì cuộc họp gấp với sự tham dự của Ban Giám đốc Bệnh viện, Ban Kế hoạch, Phòng Kế hoạch tổng hợp cùng các Ban/Khoa/Phòng chức năng. Theo đó, để đối phó với diễn biến phức tạp của Covid-19, bệnh viện đã xây dựng các kế hoạch ứng phó với các mức độ bùng phát dịch khác nhau nhằm bảo đảm luôn ở trong tư thế chủ động để phòng chống dịch bệnh. Đồng thời, bảo đảm thực hiện nghiêm túc các hướng dẫn, chỉ đạo của Cục Quản lý Khám chữa bệnh - Bộ Y tế về thực hiện sàng lọc, phân luồng, cách ly người bệnh để cùng chung tay đẩy lùi dịch bệnh trong cộng đồng. Bên cạnh đó, tiến hành tập huấn cho tất cả nhân viên y tế cách thức sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân, tiến hành khử khuẩn thường quy và khử khuẩn khi có bệnh nhân nghi nhiễm.