Theo báo cáo của BHXH huyện Lệ Thủy, hiện tại, số người tham gia BHXH do BHXH huyện quản lý là 11.865 người, tăng 63 người so với cuối năm 2021. Trong đó, số người tham gia BHXH bắt buộc là 7.027 người, tăng 22 người so với cuối năm 2021, đạt 92,9% kế hoạch BHXH tỉnh giao. BHXH huyện đã phối hợp với Chi cục Thuế huyện rà soát, nắm bắt kịp thời các doanh nghiệp và cơ bản đã khai thác triệt để 100% doanh nghiệp, lao động thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc.

Số người tham gia BHXH tự nguyện là 4.838 người, tăng 41 người so với cuối năm 2021, đạt 79% kế hoạch BHXH tỉnh giao; đạt 5,8% so với lực lượng lao động trong độ tuổi lao động. Số người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) là 125.563 người, tăng 1.540 người so với cuối năm 2021, đạt 98,1% kế hoạch BHXH tỉnh và đạt tỷ lệ bao phủ dân số là 91%. Số người tham gia bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) do BHXH huyện quản lý là 6.083 người, tăng 16 người so với cuối năm 2021, đạt 93,1% kế hoạch BHXH tỉnh giao.

Về công tác thu, nợ BHXH, trong 5 tháng đầu năm thu được 89.225 triệu đồng, đạt 38,01% kế hoạch thu BHXH tỉnh giao, tăng 6.034 triệu đồng so với cùng kỳ năm 2021. Nợ BHXH, BHYT, BHTN được kiểm soát tốt, tỷ lệ nợ hàng tháng trong 5 tháng đầu năm 2022 đều giảm so với cùng kỳ năm trước. Tổng số nợ đến hết tháng 5.2022 là 11.635 triệu đồng, giảm 1,02% so với cùng kỳ năm trước.

Công tác chi chế độ BHXH, được thực hiện đa dạng, linh hoạt. Trong 5 tháng đầu năm 2022, BHXH huyện thực hiện chi trả đầy đủ, kịp thời, an toàn cho 7.770 người hưởng lương hưu,trợ cấp BHXH hàng tháng; 827 lượt người hưởng chế độ BHXH ngắn hạn; 501 người hưởng trợ cấp BHXH một lần.

Công tác khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn huyện cũng được triển khai đồng bộ từ Trạm Y tế tuyến xã đến bệnh viện tuyến huyện để phục vụ người bệnh BHYT; 100% Trạm y tế tuyến xã thực hiện khám, chữa bệnh BHYT, đã tạo thuận lợi cho người dân. Tính đến ngày 30.5, đã tha nh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT cho 40.055 lượt người.

Bên cạnh đó, công tác thanh tra, kiểm tra được chú trọng thực hiện đúng theo quy định, góp phần thực hiện nghiêm chính sách BHXH, BHYT, BHTN và   vệ quyền lợi của người tham gia có hiệu quả. Trong 5 tháng đầu năm 2022, BHXH huyện thực hiện kiểm tra 18 đơn vị sử dụng lao động; kiểm tra 8 đại lý thu, đại diện chi trả.

Đặc biệt, để phục vụ người tham gia và thụ hưởng ngày càng tốt hơn, BHXH huyện đã tăng năng suất và cường độ lao động để giảm hơn 10% thời gian giải quyết các thủ tục hành chính. Trong đó, cấp lại thẻ BHYT do hỏng, mất rút ngắn từ 1 ngày làm việc xuống còn 0,5 ngày; cấp lại thẻ BHYT do điều chỉnh thông tin rút ngắn từ 3 ngày làm việc xuống còn 0,5 ngày.

Có thể thấy, số người tham gia BHXH tự nguyện những năm qua trên địa bàn huyện đã có sự tăng trưởng vượt bậc, tính đến hết tháng 5 năm 2022 đã đạt 5,8% so với lực lượng lao động trong độ tuổi lao động. Tuy nhiên, vẫn chưa tương xứng với tiềm năng của huyện. Bên cạnh đó, trong 5 tháng đầu năm 2022, mặc dù số người tham gia BHXH tự nguyện tăng so với cuối năm 2021 nhưng mức tăng trưởng chưa cao. Trong đó, đã khai thác được BHXH tự nguyện nhưng do số người tham gia giảm mạnh.

BHXH huyện Lệ Thủy cho biết, để phát huy những kết quả đạt được, khắc phục những mặt còn hạn chế, ngoài những nhiệm vụ thường xuyên, 7 tháng cuối năm 2022 cần tập trung thực hiện những nhiệm vụ, công tác trọng tâm.

Cụ thể, tiếp tục tập trung mọi nguồn lực để thực hiện có hiệu quả các mục tiêu, giải pháp của Nghị quyết số 28-NQ/TW của Ban Chấp hành Trung ương về cải cách chính sách BHXH và Nghị quyết số 20-NQ/TW về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới. Phấn đấu hoàn thành xuất sắc các chỉ tiêu, kế hoạch về thu, phát triển đối tượng, chi các chế độ BHXH, BHYT của BHXH tỉnh, HĐND huyện, UBND huyện giao.

Đẩy mạnh thực hiện công tác thu, phát triển người tham gia BHXH, BHYT. Trong đó cần chú trọng tiếp tục kiện toàn hệ thống Đại lý thu BHXH, BHYT, mở rộng việc thu BHXH tự nguyện; phối hợp chặt chẽ với các cơ quan, đơn vị chức năng xác định số lao động thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc; triệt để khai thác các doanh nghiệp đã đăng ký với cơ quan thuế nhưng chưa tham gia BHXH trên địa bàn toàn huyện. Tăng cường thực hiện các biện pháp đôn đốc thu nợ, chủ động chuyển hồ sơ sang cơ quan Công an để xử lý theo quy định của pháp luật.

Cùng với đó, tăng cường công tác giám định chi phí khám, chữa bệnh BHYT, nhất là tập trung kiểm soát chi phí đối với các cơ sở khám có cảnh báo từ Hệ thống thông tin giám định, phát hiện những vấn đề bất thường trong chi khám, chữa bệnh và kiên quyết từ chối thanh toán chi phí bất hợp lý, không đúng quy định.

Đồng thời, đẩy mạnh công tác tuyên truyền về chính sách BHXH, BHYT; tập trung vào nhóm đối tượng là nông dân, lao động khu vực phi chính thức. Tăng cường công tác kiểm tra và thanh tra chuyên ngành về đóng BHXH, BHTN, BHYT. Phối hợp chặt chẽ với các ban, ngành tổ chức kiểm tra liên ngành, kiên quyết xử lý những hành vi vi phạm.