Thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT trong giai đoạn dịch Covid-19

Thực hiện Công văn số 2259/BHXH-CSYT ngày 29.7.2021của BHXH Việt Nam về việc hướng dẫn giải quyết những khó khăn, vướng mắc trong khám, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, Sở Y tế Thành phố đã có Công văn số 5262/SYT-KHTC thống nhất với BHXH Thành phố một số nội dung cụ thể về việc tổ chức khám, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT trong giai đoạn dịch Covid-19.

Theo đó, BHXH Thành phố đề nghị các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT thực hiện đúng theo Công văn số 5262/SYT-KHTC, đồng thời lưu ý một số nội dung. Cụ thể, đề nghị các các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT gửi các hồ sơ tài liệu liên quan (quyết định, văn bản phân công của cấp có thẩm quyền…) về BHXH Thành phố trước ngày 9.8.2021 để bổ sung Phụ lục hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT năm 2021.

Về sử dụng mã cơ sở khám, chữa bệnh để chuyển dữ liệu chi phí khám, chữa bệnh BHYT, BHXH Thành phố tạm thời thống nhất đối với các các cơ sở khám, chữa bệnh chuyển đổi công năng hoàn toàn thành bệnh viện điều trị Covid-19 tiếp tục sử dụng Mã cơ sở khám, chữa bệnh đã được cấp.

Đối với các các cơ sở khám, chữa bệnh chuyển đổi công năng 1 phần (thành lập khu điều trị Covid-19 trong bệnh viện): tiếp tục sử dụng Mã cơ sở khám, chữa bệnh đã được cấp, Khoa mới thành lập sẽ lấy mã khoa là K99.

Đối với bệnh viện dã chiến mới thành lập: BHXH thành phố quy định tạm thời mã cơ sở khám, chữa bệnh theo danh sách đính kèm, được sử dụng như mã con của các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT được phân công phụ trách.

BHXH Thành phố đề nghị các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT phối hợp thực hiện, trong quá trình thực hiện nếu có khó khăn vướng mắc liên hệ với BHXH Thành phố hoặc Sở Y tế Thành phố để được hướng dẫn.