Chào đời ở tuần thai 27, chỉ nặng 700gram
Chị H.T.N (ở Thanh Sơn, Phú Thọ) mang song thai sau khi cùng chồng thực hiện phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Quá trình mang thai, sản phụ thực hiện quản lý thai nghén đầy đủ theo tư vấn của các bác sĩ sản khoa.
Tuy nhiên, tới tuần thai thứ 27, khi đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ thăm khám, chị N. nhận chẩn đoán bong rau non. Ngay lập tức, sản phụ nhập viện cấp cứu và được bác sĩ chỉ định sinh mổ bắt thai.
Một bé trai và và một bé gái chào đời, có cân nặng lần lượt là 700gram (bé trai) và 600gram (bé gái). Sau sinh, các bé đều xuất hiện tình trạng suy hô hấp nặng, người tím tái. Ekip hồi sức sơ sinh ngay lập tức được huy động, cấp cứu tại phòng sinh. Sau khi các chỉ số an toàn, cả 2 trẻ được chuyển đến Đơn nguyên Hồi sức tích cực sơ sinh (Khoa Sơ sinh), Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ điều trị.
Không may mắn, sau 1 tháng điều trị, bé gái không thể duy trì sự sống do mang nhiều bệnh lý của trẻ sinh non kèm theo.
Bác sĩ Tưởng Khánh Ly, Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ cho biết, đối với các bệnh nhi sinh cực non và cân nặng thấp như vậy, cuộc chiến giành lại sự sống cho các bé vô cùng khó khăn, với tiên lượng dè dặt.
“Đặc biệt, trong quá trình điều trị, chăm sóc cần thật tỉ mỉ, cẩn thận. Các bác sĩ phải cân nhắc từng loại thuốc đưa vào, không thừa hay thiếu từng ml dịch nuôi dưỡng, đảm bảo nhiệt độ và độ ẩm để tránh tình trạng hạ thân nhiệt và mất nước, luôn sát sao về vấn đề kiểm soát nhiễm khuẩn,…”, bác sĩ Ly chia sẻ.
Với bé trai (nặng 700gram khi chào đời) sau đó vẫn được chăm sóc, điều trị tại Khoa Sơ sinh. Trẻ được thở máy chỉ số cao, đặt các đường truyền trung tâm để duy trì dịch nuôi dưỡng và thuốc vận mạch, đặt catheter động mạch theo dõi huyết áp liên tục. Trong quá trình điều trị, bác sĩ tiến hành truyền máu, huyết tương albumin, cho bệnh nhi dùng kháng sinh.
Sau 2 tuần, trẻ dần ổn định, ăn 5ml x 8 lần/ngày, nặng 1,2kg. Qua gần 2 tháng điều trị, chăm sóc nuôi dưỡng, trẻ đã ăn được 50ml x 8 lần/ngày, nặng 2,2kg. Các bác sĩ tiếp tục duy trì theo dõi, chăm sóc bằng phương pháp Kangaroo giúp bệnh nhi cai dần máy thở, cắt kháng sinh, đủ điều kiện ghép mẹ sớm để được ra viện về nhà.
Tới nay, sau hơn 2 tháng được theo dõi, điều trị, cân nặng bé trai đạt 2,5kg và được ra ghép mẹ.
Nuôi dưỡng và điều trị thành công cho nhiều trẻ sinh non
Theo BSCKI Nguyễn Đức Hậu, Trưởng khoa Sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, ngoài trường hợp bé trai nói trên, hiện Khoa đang nuôi dưỡng một trường hợp trẻ sinh non 25 tuần, cân nặng 500gram được chuyển đến từ Bệnh viện đa khoa Hùng Vương khi trẻ 3 ngày tuổi. Trường hợp này được đánh giá là rất khó khăn do trẻ xuất hiện tình trạng ngừng tuần hoàn trên đường đi chuyển viện.
Tuy nhiên, sau gần 20 ngày điều trị, trẻ đã có tiến triển tốt hơn, cân nặng đạt 700gram. Các bác sĩ tại khoa vẫn đang tích cực điều trị chăm sóc giành giật sự sống cho bé.
Trước đây, Khoa Sơ sinh cũng từng nuôi dưỡng và điều trị cho trẻ có cân nặng 450gram sinh non khi tuổi thai mới bước vào tuần thứ 26, suy hô hấp nặng, mọi phản xạ tự nhiên gần như không có.
Sau 76 ngày được các bác sĩ, điều dưỡng tận tình chăm sóc, cứu chữa bằng các phương tiện kỹ thuật hiện đại nhất, bé đã có tiến triển rất tốt, cân nặng đạt 2kg và được ra viện. Đây cũng là một trong những trường hợp trẻ sinh non nhất, có cân nặng nhẹ nhất được cứu sống trên địa bàn tỉnh Phú Thọ từ trước đến nay.
BSCKI Nguyễn Đức Hậu khuyến cáo, phụ nữ có thai cần có chế độ ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý, thực hiện quản lý thai nghén tại cơ sở y tế uy tín, đầy đủ trang thiết bị kỹ thuật phục vụ chẩn đoán, thay vì chỉ siêu âm thai thông thường. Điều này giúp phát hiện và xử trí kịp thời các vấn đề bất thường trong quá trình mang thai.
Đặc biệt, đối với các trường hợp đa thai, trong quá trình thai nghén càng cần tuân thủ nghiêm túc các tư vấn, hướng dẫn của bác sĩ Sản khoa để có một thai kỳ khỏe mạnh, an toàn.
