Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc cho biết, trường hợp nam bệnh nhân Đ.T.T (24 tuổi, Vĩnh Phúc) nhập viện do khàn tiếng, nuốt vướng, đôi lúc khó thở và vùng cổ to bất thường. Kết quả, chẩn đoán phát hiện ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ, cần phẫu thuật để loại bỏ khối u ngay lập tức.
Tại đây, các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành làm các xét nghiệm máu cần thiết, siêu âm tuyến giáp, chụp cộng hưởng từ và sinh thiết khối u. Qua đó, người bệnh bị ung thư tuyến giáp thể nhú - thể bệnh hay gặp nhất trong các loại ung thư tuyến giáp.
Đồng thời, khối u tuyến giáp của người bệnh này khá lớn, bị biến đổi hình thái có nhiều nhân, nhân lớn nhất có kích thước 2cm, chèn ép gây hẹp lòng khí quản; ngoài ra còn có rất nhiều khối hạch di căn xung quanh cổ, kích thước lớn nhất lên tới 5cm.
Ekip phẫu thuật thực hiện cắt toàn bộ tuyến giáp kết hợp nạo vét hạch cổ hai bên. Sau mổ, người bệnh được tiếp tục theo dõi và điều trị theo phác đồ. Hiện, bệnh nhân đã hồi phục sức khỏe, ăn uống bình thường, khắc phục được tình trạng nuốt vướng và nói khàn.
Thời gian tới, người bệnh sẽ được dùng các loại thuốc đặc trị để bù lại hormon bị thiếu. Trong trường hợp tế bào ung thư vẫn còn, bệnh nhân sẽ được xạ trị cho đến khi triệt căn ung thư hoàn toàn.
ThS.Bs Dương Văn Hiếu, Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc cho biết: “Trường hợp của bệnh nhân T là trường hợp người bệnh trẻ bị ung thư tuyến giáp, đến viện muộn khi đã có các triệu chứng chèn ép đường thở. Khối u to và đã di căn hạch khiến cuộc phẫu thuật khó khăn hơn và tăng nguy cơ biến chứng sau mổ”.
Để phòng tránh tốt nhất, bác sĩ khuyến cáo mọi người, nên thường xuyên đi khám sức khỏe định kỳ và siêu âm tuyến giáp khoảng 6 - 12 tháng 1 lần. Khi xuất hiện khối u tuyến giáp nhỏ, người bệnh cần tiếp tục theo dõi. Nếu có chỉ định sinh thiết tế bào, cần thực hiện để có thể phát hiện sớm và điều trị kịp thời, phòng ngừa nguy cơ phát triển thành ung thư và di căn hạch.
Ung thư tuyến giáp nếu được phát hiện sớm, phẫu thuật triệt căn kết hợp với điều trị I-ốt 131 và liệu pháp nội tiết thông thường, tiên lượng sau mổ rất tốt, có thể khỏi bệnh hoàn toàn.
Nguyên nhân gây ung thư tuyến giáp
TS.BS Ngô Xuân Quý - Trưởng khoa Ngoại đầu cổ Bệnh viện K, hầu hết các loại ung thư đều có xu hướng gia tăng. Nguyên nhân chủ yếu liên quan tới môi trường, thuốc lá, ăn uống, nhiễm vi sinh vật,….
Tuy nhiên, riêng đối với ung thư tuyến giáp có thêm hai nguyên nhân nữa dẫn tới sự gia tăng phát hiện bệnh ung thư tuyến giáp đó là:
Thứ nhất, do trình độ nhận thức của người dân ngày một tăng cao. Thực tế tại bệnh viện K có nhiều bệnh nhân đến khám khi có một số triệu chứng bất thường, họ đã chủ động tìm đến bác sĩ để nhận được lời khuyên và tư vấn từ rất sớm.
Hơn nữa, nhiều người dân đã có thói quen khám sức khoẻ định kỳ, tầm soát phát hiện sớm ung thư nói chung, ung thư tuyến giáp nói riêng, qua đó ngày càng tăng tỷ lệ phát hiện bệnh. Nhưng may mắn do mọi người chủ động chăm lo sức khỏe, tầm soát sớm nên người bệnh thường phát hiện ở giai đoạn sớm hơn, do đó có phương án điều trị kịp thời.
Thứ hai, do việc ứng dụng rộng rãi các phương tiện chẩn đoán u tuyến giáp trong cộng đồng, đặc biệt là siêu âm.
Ung thư tuyến giáp được điều trị như thế nào?
TS.BS Ngô Xuân Quý cho biết, hiện nay, có 3 phương pháp điều trị chính bệnh ung thư nói chung bao gồm phẫu thuật, xạ trị và điều trị nội khoa.
Trong điều trị ung thư tuyến giáp, phẫu thuật đóng vai trò quan trọng nhất có tính chất quyết định đến kết quả điều trị. Với trường hợp phẫu thuật cắt giáp toàn bộ, bệnh nhân có thể được điều trị Iod 131 và hormon thay thế giúp bổ sung hormon tuyến giáp duy trì hoạt động của cơ thể giúp duy trì bệnh ổn định lâu dài. Hoá chất thường ít có hiệu quả hơn trong điều trị ung thư tuyến giáp.
Hiện nay, tại bệnh viện K đã có đầy đủ các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp như phẫu thuật, điều trị Iod-131, xạ trị ngoài và liệu pháp nội tiết. Ngoài ra, bệnh viện, ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến, hiện đại nhất trên thế giới vào điều trị như phương pháp phẫu thuật tuyến giáp qua đường miệng trong điều trị ung thư tuyến giáp.
Phương pháp này cho phép cắt được toàn bộ tuyến giáp và vét hạch cổ trung tâm đảm bảo nguyên tắc phẫu thuật trong ung thư. Ung thư tuyến giáp hoàn toàn có thể điều trị thành công nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm, tiên lượng dành cho người bệnh ung thư tuyến giáp tốt hơn so với những loại ung thư khác.
Đối với bệnh ung thư nói chung, việc tầm soát và phát hiện sớm bệnh có vai trò rất quan trọng. Mặc dù, đa số các bệnh nhân ung thư tuyến giáp tiến triển chậm, nhưng việc phát hiện sớm bệnh ảnh hưởng rất lớn đến kết quả điều trị. Những khối u nhỏ, chưa di căn hạch nhiều thường có kết quả điều trị rất tốt.
Ngược lại, những bệnh nhân có khối u lớn, tiến triển nhanh, di căn hạch nhiều thì kết quả phẫu thuật không tốt bằng và thường để lại nhiều biến chứng sau phẫu thuật hơn như khàn tiếng, hạ canxi, nuốt sặc, rò bạch huyết…
“Người bệnh nên chủ động đi khám, tầm soát phát hiện sớm bệnh ung thư tuyến giáp để có thể đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất.
Khi đã phát hiện ra bệnh ung thư tuyến giáp rồi thì cần đến gặp bác sĩ có chuyên môn tư vấn, tránh tình trạng tin vào các lời khuyên dân gian, dùng các phương thức điều trị khác như đắp lá, thuốc nam, thuốc bắc mà khi đến viện bệnh đã ở giai đoạn muộn không còn khả năng điều trị triệt căn, như vậy người bệnh đã bỏ lỡ giai đoạn vàng để điều trị”, TS.BS Ngô Xuân Quý khuyến cáo.
