Mỹ quy định chủ yếu ở cấp tiểu bang
Theo Đạo luật Nghỉ phép gia đình và y tế (FMLA) của Mỹ, các công ty có hơn 50 nhân viên được yêu cầu cho phép người lao động nghỉ không lương tối đa 12 tuần để chữa bệnh hoặc chăm sóc người thân trong gia đình. Mặc dù Mỹ không có yêu cầu cấp liên bang nào về việc nghỉ ốm có lương, nhưng trên thực tế, 74% người lao động toàn thời gian ở Mỹ đã thỏa thuận với người sử dụng lao động về việc cung cấp thời gian nghỉ có lương trong trường hợp ốm đau và sự sắp xếp này khác nhau giữa các bang.
Sự khác nhau giữa các bang
Tính đến năm 2021, 16 tiểu bang của Mỹ (bao gồm Arizona, California, Colorado, Connecticut, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Nevada, New Jersey, New Mexico, New York, Oregon, Rhode Island, Vermont và Washington); 23 thành phố; và hai hạt của Mỹ (hạt Montgomery thuộc Maryland và hạt San Francisco thuộc California) có luật bắt buộc nghỉ ốm có lương. Thực tế, mỗi bang có luật về nghỉ ốm khác nhau, trong đó một số bang rộng rãi hơn nhiều so với các bang khác.

Chẳng hạn, ở các bang Arizona, Maryland, Massachusetts, New Jersey cho phép một giờ nghỉ ốm cho mỗi 30 giờ làm việc, với tối đa 40 giờ nghỉ ốm hàng năm. Theo luật của San Francisco, người lao động được hưởng một giờ nghỉ ốm được trả lương cho mỗi 30 giờ làm việc. Người lao động trong các doanh nghiệp có 10 nhân viên trở xuống được tối đa 5 ngày nghỉ ốm hưởng lương mỗi năm, trong khi công nhân tại các doanh nghiệp lớn hơn được nghỉ 9 ngày mỗi năm. Người lao động sử dụng thời gian nghỉ ốm được trả lương để hồi phục sức khỏe, thăm khám bác sĩ hoặc chăm sóc con ốm, bạn đời hoặc người thân được chỉ định.
Connecticut cho phép một giờ nghỉ ốm cho mỗi 40 giờ làm việc, với tối đa 40 giờ nghỉ ốm hàng năm. Bang Michigan, Rhode Island quy định một giờ nghỉ ốm cho mỗi 35 giờ làm việc, với tối đa 40 giờ nghỉ ốm hàng năm. Bang Nevada, Vermont cho phép khoảng một giờ nghỉ ốm cho mỗi 52 giờ làm việc. Số giờ nghỉ ốm mỗi năm có thể được giới hạn ở mức 40, do người sử dụng lao động ấn định.
Tháng 3.2008, Hội đồng Washington, D.C. bỏ phiếu nhất trí thông qua đạo luật bảo đảm người lao động được nghỉ ốm. Theo Đạo luật nghỉ ốm và nghỉ an toàn được tích luỹ, người lao động trong các doanh nghiệp có 100 công nhân trở lên được nghỉ ốm có lương tối đa 7 ngày mỗi năm, công nhân trong các doanh nghiệp có 25 - 99 công nhân được nghỉ 5 ngày và công nhân trong các doanh nghiệp có từ 24 công nhân trở xuống được nghỉ 3 ngày. Thời gian nghỉ có lương này có thể dùng để dưỡng bệnh, chăm sóc thành viên gia đình bị ốm, tìm kiếm chăm sóc y tế định kỳ hoặc phòng ngừa, hoặc nhận hỗ trợ liên quan đến bạo lực gia đình hoặc tấn công tình dục. Đây cũng là luật đầu tiên ở Mỹ bao gồm những ngày “an toàn” được trả lương dành cho nạn nhân của bạo lực gia đình, tấn công tình dục hoặc bị đeo bám.
Trong khi đó, luật nghỉ ốm có lương của New York yêu cầu người lao động trong thành phố được hưởng lương nghỉ ốm với tỷ lệ 1 giờ cho mỗi 30 giờ làm việc. Người lao động tại các doanh nghiệp có trên 15 nhân viên được cộng dồn tối đa 40 giờ (hoặc 5 ngày) nghỉ ốm có lương mỗi năm. Ngoài ra, tại các công ty thuộc bất kỳ quy mô nào, không ai có thể bị sa thải vì nghỉ ốm không lương.
Năm 2019, Maine và Nevada trở thành hai bang đầu tiên ban hành luật bắt buộc người sử dụng lao động cung cấp cho người lao động của mình thời gian nghỉ được trả lương có thể được sử dụng cho bất kỳ lý do gì, không chỉ nghỉ ốm. Điều này bao gồm các lý do như nghỉ phép, khiến cho luật có hiệu quả giống như luật về thời gian nghỉ phép hàng năm hoặc thời gian nghỉ phép.
Bổ sung luật nghỉ ốm liên quan đến Covid-19
Vào ngày 8.9.2014, Thống đốc California Jerry Brown thông báo, ông sẽ ký một dự luật yêu cầu người sử dụng lao động cung cấp chế độ nghỉ ốm có lương cho người lao động và họ có thể tích lũy thời gian nghỉ theo tỷ lệ một giờ trên 30 giờ làm việc. Dự luật Nơi làm việc lành mạnh, gia đình lành mạnh năm 2014 sau đó đã được ký thành luật. Ngày 19.2.2022, Luật Nghỉ ốm có trả lương bổ sung năm 2022 của California bắt đầu có hiệu lực. Theo đó, người sử dụng lao động ở California với hơn 25 nhân viên phải cung cấp chế độ nghỉ ốm có lương bổ sung cho những nhân viên được bảo hiểm không thể làm việc hoặc phải làm việc từ xa vì các lý do liên quan đến Covid-19.
Luật mới 2022 đã được mở rộng để cho phép nhân viên sử dụng thời gian nghỉ ốm có lương bổ sung để chăm sóc các thành viên gia đình bị ảnh hưởng bởi đại dịch. Trong đó, “các thành viên trong gia đình” bao gồm con cái, cha mẹ, vợ/chồng, bạn đời đã đăng ký, ông bà, cháu và anh chị em ruột. Ngoài ra, luật 2022 cung cấp tối đa 80 giờ nghỉ ốm có lương bổ sung cho người lao động, thiết lập hai “ngân hàng” phân bổ nghỉ phép trong 40 giờ riêng biệt, mỗi ngân hàng có các yêu cầu khác nhau và được sử dụng cho các mục đích khác nhau.
Ngân hàng số 1 cho phép người lao động được nghỉ có lương tới 40 giờ vì các lý do liên quan đến Covid-19 như đang bị cách ly theo quy định của địa phương, chăm sóc người thân bị cách ly, chăm con do trường học bị đóng cửa vì đại dịch, đi tiêm vaccine... Ngân hàng số 2 cho phép nghỉ lên tới 40 giờ bổ sung cho các xét nghiệm Covid-19 dương tính. Theo đó, người lao động có thể đủ điều kiện để được nghỉ phép thêm 40 giờ nếu họ có kết quả xét nghiệm dương tính hoặc đang chăm sóc một thành viên gia đình có kết quả xét nghiệm dương tính với Covid-19…