99,97% tổng số học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế
Theo quy định, học sinh, sinh viên là đối tượng được Nhà nước hỗ trợ về mức đóng BHYT. Cụ thể, mức phí tham gia BHYT của học sinh, sinh viên chỉ bằng 70% phí hiện hành, còn 30% được Nhà nước hỗ trợ. Khi tham gia BHYT, học sinh, sinh viên được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại trường học, gồm các dịch vụ khám sức khỏe định kỳ, tư vấn và điều trị bệnh. Ngoài ra, khi cần thiết, các em có thể tiếp cận các dịch vụ y tế kỹ thuật cao tại các bệnh viện và cơ sở y tế với chi phí được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả, thủ tục thanh toán BHYT được cải thiện nhanh, gọn hơn, giúp giảm bớt gánh nặng tài chính khi mắc các bệnh nặng hoặc phải điều trị dài ngày. Nói cách khác, học sinh, sinh viên tham gia BHYT sẽ giúp giảm gánh nặng về tài chính cho gia đình, đặc biệt là học sinh, sinh viên có hoàn cảnh kinh tế khó khăn, bị bệnh nan y có điều kiện tiếp cận với các hoạt động điều trị tốt.
Theo thống kê, toàn tỉnh Đồng Nai hiện có hơn 595 nghìn học sinh, sinh viên tham gia BHYT, chiếm 99,97% tổng số học sinh, sinh viên trên địa bàn tỉnh. Công tác BHYT học sinh, sinh viên được BHXH tỉnh xem là một trong những nhiệm vụ quan trọng trong thực hiện mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân và phấn đấu thực hiện và đã có 9 huyện đạt tỷ lệ bao phủ 100% BHYT học sinh, sinh viên gồm: Tân Phú, Vĩnh Cửu, Định Quán, Trảng Bom, Thống Nhất, Cẩm Mỹ, Long Thành, Xuân Lộc và Nhơn Trạch... đây là một thành tích rất đáng khích lệ. Còn 2 thành phố: Biên Hòa và Long Khánh tuy chưa “phủ” 100% BHYT học sinh, sinh viên, nhưng cũng đã đạt được mức phấn đấu 99,97%.
Theo Giám đốc BHXH tỉnh Phạm Minh Thành, hiện vẫn còn quan điểm cho rằng học sinh, sinh viên là đối tượng về cơ bản là trẻ khỏe, ít bệnh nặng nên không cần phải mua BHYT. Tuy nhiên, theo thực tế hiện nay, môi trường hoạt động của nhiều học sinh, sinh viên có nguy cơ bị tai nạn thương tích, tai nạn giao thông, tai nạn rủi ro trong trường học... Ở lứa tuổi tiểu học, các em dễ bị bệnh do sức đề kháng yếu và cũng thường bị các tai nạn thương tích ngoài ý muốn. Mặt khác, có nhiều bệnh tật chỉ xuất hiện ở người có tuổi như: ung thư, suy thận, tim mạch, cơ xương khớp… nay đã xuất hiện trong nhóm người trẻ.
Qua số liệu cũng cho thấy, từ đầu năm 2024 đến nay, Quỹ Bảo hiểm y tế đã chi trả cho hàng nghìn lượt bệnh nhân là học sinh, sinh viên bị bệnh, trong đó có cả trăm trường hợp có mức thanh toán BHYT từ vài chục đến hàng trăm triệu đồng. Trong đó, nhiều trường hợp nhận được sự hỗ trợ tài chính đáng kể từ Quỹ Bảo hiểm y tế khi phải điều trị bệnh nặng.
Phấn đấu “phủ” toàn diện học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế
Được đánh giá là một trong những địa phương làm tốt công tác “phủ” BHYT cho đối tượng học sinh, sinh viên. Tuy nhiên, theo đại diện BHXH tỉnh Đồng Nai, đến nay BHYT học sinh, sinh viên vẫn chưa “phủ” toàn diện. Để tỷ lệ các em tham gia BHYT đạt 100%, BHXH Đồng Nai đã ban hành Văn bản số 1255/BHXH-QLTST hướng dẫn thực hiện BHYT học sinh, sinh viên năm học 2024 - 2025. Theo đó, đối tượng tham gia BHYT bắt buộc là học sinh, sinh viên đang học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân gồm: giáo dục phổ thông, giáo dục chuyên nghiệp, giáo dục đại học, giáo dục thường xuyên trên địa bàn tỉnh. Mức đóng BHYT năm học 2024 - 2025 = tỷ lệ % x mức lương cơ sở.
Đồng thời, BHXH tỉnh sẽ tiếp tục phối hợp chặt chẽ với ngành giáo dục và đào tạo tăng cường phổ biến, tuyên truyền chính sách BHYT đến tất cả các trường học. Trong đó, yêu cầu các trường học tích cực rà soát, lập danh sách học sinh, sinh viên thuộc diện tham gia BHYT tại trường học để bảo đảm thu đúng, thu đủ BHYT học sinh, sinh viên theo đúng quy định của Luật Bảo hiểm y tế năm 2014. Tăng cường tuyên truyền về ý nghĩa và tầm quan trọng của việc tham gia BHYT học sinh, sinh viên nhằm nâng cao nhận thức của phụ huynh và các em học sinh về sự cần thiết và giá trị của thẻ BHYT, thông qua nhiều hình thức như: tuyên truyền trực tiếp tại các trường học, khu dân cư, gửi tin nhắn SMS, qua ứng dụng VssID, tương tác qua mạng xã hội Zalo, Facebook…
“Việc tham gia BHYT không chỉ mang lại lợi ích cho cá nhân học sinh, sinh viên, mà còn góp phần xây dựng một cộng đồng khỏe mạnh, bảo đảm sự phát triển bền vững của xã hội. Với những nỗ lực không ngừng của các cấp chính quyền, nhà trường và sự hưởng ứng của phụ huynh, học sinh, sinh viên, BHYT đã và đang trở thành một lá chắn vững chắc bảo vệ sức khỏe cho thế hệ trẻ, giúp các em tự tin học tập và phát triển” - Giám đốc BHXH tỉnh Đồng Nai Phạm Minh Thành chia sẻ.
