Theo Giám đốc Trung tâm Thận tiết niệu và Lọc máu, Bệnh viện Bạch Mai TS. BS. Nghiêm Trung Dũng, lâu nay để đánh giá khả năng sinh sản của đàn ông, mọi người thường nghĩ ngay đến kiểm tra tinh dịch. Một người đàn ông có tinh dịch đồ bình thường thì hầu như ai cũng an tâm về khả năng sinh sản của họ.
Tuy nhiên, trong thực tế, không ít ca tinh dịch đồ hoàn toàn bình thường vẫn không có khả năng sinh con.
TS. BS. Nghiêm Trung Dũng cho biết, tinh trùng là tế bào có sự biệt hóa cao độ với các thành phần: đầu, cổ, đuôi. Mỗi bộ phận sẽ thực hiện chức năng chuyên biệt cho sự thụ tinh.Trong phần đầu của tinh trùng có chứa một bộ nhiễm sắc thể với các phân tử DNA có số lượng bằng một nửa so với tế bào có nhân khác của bố.
Trong quá trình tạo thành bộ nhiễm sắc thể với số lượng bằng một nửa đó có thể xảy ra các sai sót, cùng với sự tác động của các yếu tố bên trong và bên ngoài làm đứt gãy một mạch đơn hoặc cả hai mạch của phân tử DNA.
“Tinh trùng mang các phân tử DNA lỗi này sẽ giảm khả năng thụ tinh, khi thụ tinh với trứng sẽ tạo ra phôi kém phát triển, thai dị tật bẩm sinh dễ sảy thai. Mẫu tinh dịch có các thông số tinh dịch đồ bình thường mà có chỉ số đứt gãy DNA tinh trùng cao vẫn có khả năng bị vô sinh… Điều này càng tệ hơn nếu một mẫu tinh dịch đồ giảm số lượng và/hoặc chất lượng tinh trùng kết hợp với chỉ số đứt gãy DNA tinh trùng cao,” TS. BS Nghiêm Trung Dũng phân tích.
Việc điều trị cải thiện tình trạng đứt gãy DNA tinh trùng đã được chứng minh làm gia tăng tỉ lệ có thai tự nhiên, tăng tỉ lệ thành công nếu phải thực hiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản (như bơm tinh trùng vào buồng tử cung - IUI, thụ tinh trong ống nghiệm - IVF, tiêm tinh trùng vào bào tương noãn – ICSI …)
Ngày nay, để đánh giá khả năng sinh sản của nam giới, bên cạnh việc đánh giá tinh dịch đồ truyền thống, một số trường hợp cần thiết phải đánh giá thêm tình trạng đứt gãy DNA tinh trùng để có cái nhìn tổng thể về khả năng sinh sản của người nam giới.
Việc đánh giá này rất cần thiết cho các nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao bị vô sinh liên quan đến tình trạng đứt gãy DNA tinh trùng: bệnh nhân giãn tĩnh mạch tinh, làm việc trong môi trường độc hại, tia xạ, bệnh nhân ung thư sau xạ trị, truyền hóa chất, bệnh nhân vô sinh mà không tìm được căn nguyên…
Đối với những trường hợp này, để yên tâm nhất, bác sĩ vẫn khuyên các vị hôn phu dành thời gian để đến khám và tư vấn tại các đơn vị, khoa Nam học có uy tín để sớm có câu trả lời cho mình và người bạn đời yên tâm nhất.