Từ một triệu chứng bất thường, phát hiện 2 bệnh ung thư cùng lúc
Đến viện vì chảy máu âm đạo, người phụ nữ 45 tuổi được phát hiện ung thư cổ tử cung và thêm ung thư dạ dày giai đoạn sớm dù không có triệu chứng tiêu hóa.
Ngày 29/9, Bệnh viện K cho biết, một bệnh nhân nữ 45 tuổi, trước đó khỏe mạnh, đến khám sau khoảng 2 tuần xuất hiện chảy máu âm đạo. Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện người bệnh mắc đồng thời 2 bệnh ung thư độc lập ở cổ tử cung và dạ dày.
Khi soi cổ tử cung, bác sĩ phát hiện một polyp trong ống cổ tử cung. Kết quả sinh thiết xác định ung thư biểu mô tuyến cổ tử cung. Chụp cộng hưởng từ cho thấy tổn thương ở thành trước ống cổ tử cung, dài khoảng 12 mm, còn khu trú, chưa lan ra ngoài cổ tử cung và chưa ghi nhận hạch vùng chậu.
Đáng chú ý, người bệnh không có triệu chứng tiêu hóa như đau bụng, đầy hơi. Trong cùng đợt khám, nội soi dạ dày phát hiện một vùng niêm mạc lõm nhẹ khoảng 3 cm tại hang vị. Kết quả sinh thiết cho thấy ung thư dạ dày giai đoạn sớm.
Các bác sĩ xác định người bệnh mắc 2 ung thư độc lập, gồm ung thư dạ dày giai đoạn sớm T1bN0M0 và ung thư cổ tử cung giai đoạn IB1. Cả hai tổn thương đều được phát hiện ở giai đoạn còn có khả năng phẫu thuật triệt căn.
Sau hội chẩn, ê-kíp Khoa Ngoại Quán Sứ 1 phối hợp Khoa Điều trị theo yêu cầu Quán Sứ thực hiện phẫu thuật điều trị cả hai bệnh trong một cuộc mổ nội soi.
Với tổn thương dạ dày, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật nội soi kết hợp nạo vét hạch, sử dụng Indocyanine Green (ICG) để hỗ trợ định vị tổn thương và xác định bản đồ hạch. Người bệnh đồng thời được phẫu thuật nội soi cắt tử cung triệt căn, xác định hạch cửa bằng ICG để định hướng vét hạch chậu.
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, ngày đầu sau mổ, người bệnh tỉnh táo, có thể ngồi dậy và vận động nhẹ. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ sẽ là cơ sở để đánh giá tổn thương và xây dựng kế hoạch điều trị, theo dõi tiếp theo.
Các bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ khi xuất hiện chảy máu âm đạo bất thường, đặc biệt sau giao hợp hoặc ngoài kỳ kinh, cần đi khám phụ khoa để xác định nguyên nhân, không nên tự điều trị.
Phụ nữ trong độ tuổi phù hợp nên tầm soát ung thư cổ tử cung bằng xét nghiệm HPV và/hoặc tế bào cổ tử cung theo lịch được bác sĩ tư vấn.
Bên cạnh đó, ung thư dạ dày giai đoạn sớm có thể không gây triệu chứng rõ ràng. Những người có yếu tố nguy cơ như nhiễm Helicobacter pylori, gia đình có người mắc ung thư dạ dày, hút thuốc hoặc thường xuyên sử dụng thực phẩm nhiều muối nên trao đổi với bác sĩ về việc nội soi tầm soát.
