Từ Đức về Việt Nam phẫu thuật dị tật lồng ngực cho con
Sinh sống, học tập tại Đức và có bảo hiểm y tế, gia đình vẫn đưa con về Việt Nam phẫu thuật dị tật lõm ngực sau khi gặp khó khăn trong việc tìm nơi điều trị phù hợp.
Ngày 3/9, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết các bác sĩ Trung tâm Tim mạch và Lồng ngực vừa phẫu thuật điều trị dị tật lõm ngực bẩm sinh cho một nam thiếu niên 16 tuổi, quốc tịch Đức.
Bệnh nhân sinh sống và học tập tại Dresden (Đức), được phát hiện mắc dị tật lõm ngực bẩm sinh. Tình trạng này tiến triển từ từ và trở nên rõ rệt hơn khi em bước vào tuổi dậy thì.
Gia đình cho biết dù bệnh nhân có đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế tại Đức và đã tìm kiếm cơ hội điều trị tại một số trung tâm y tế lớn, việc tìm cơ sở có đủ kinh nghiệm để phẫu thuật vẫn gặp khó khăn.
Theo gia đình, tại một trung tâm y tế lớn ở Đức, các bác sĩ cho biết dị tật lõm ngực tương đối ít gặp. Trung bình khoảng 3 năm, cơ sở này mới thực hiện một ca phẫu thuật tương tự. Do số lượng bệnh nhân không nhiều, đội ngũ y tế chưa có đủ kinh nghiệm thực tế và không tự tin nhận phẫu thuật cho trường hợp của em.
Không muốn chấp nhận rủi ro, mẹ bệnh nhân tiếp tục tìm kiếm thông tin về các phương án điều trị trên internet. Qua tìm hiểu, gia đình biết đến Trung tâm Tim mạch và Lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Sau khi liên hệ với các bác sĩ, gia đình quyết định đưa con về Việt Nam trong kỳ nghỉ hè để thực hiện phẫu thuật.
Từ Đức về Việt Nam phẫu thuật dị tật lồng ngực
Theo các chuyên gia, lõm ngực bẩm sinh là dị tật thành ngực phổ biến, biểu hiện bằng tình trạng xương ức và các cung sườn phía trước lõm vào trong. Bên cạnh ảnh hưởng đến hình dạng lồng ngực, dị tật có thể tác động đến tâm lý và trong trường hợp nặng có thể ảnh hưởng đến chức năng tim, phổi.
PGS.TS Phùng Duy Hồng Sơn, Phó Giám đốc Trung tâm, Trưởng khoa Ngoại Tim mạch và Lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, cho biết thời điểm phẫu thuật phù hợp đối với các trường hợp dị dạng bẩm sinh lồng ngực thường nằm trong giai đoạn trẻ phát triển mạnh, khoảng từ 8 tuổi đến trước tuổi trưởng thành.
Với bệnh nhân 16 tuổi, đây là giai đoạn phù hợp để can thiệp, nhằm chỉnh hình khung xương và tạo điều kiện để lồng ngực tiếp tục phát triển thuận lợi.
Các bác sĩ lựa chọn phẫu thuật Nuss để điều trị. Đây là phương pháp ít xâm lấn, sử dụng thanh kim loại đặt phía sau xương ức nhằm nâng phần xương bị lõm lên mà không cần cắt xương.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ sử dụng nội soi để quan sát bên trong lồng ngực, qua đó hỗ trợ kiểm soát vị trí đặt thanh nâng và hạn chế nguy cơ tổn thương các cơ quan trong lồng ngực.
Cải tiến kỹ thuật Nuss, tăng an toàn khi phẫu thuật
Một trong những điểm được các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức áp dụng trong phẫu thuật Nuss là đường tiếp cận từ phía bên trái dưới hướng dẫn nội soi.
Theo các bác sĩ, thay vì đưa thanh nâng từ bên phải như cách tiếp cận được sử dụng phổ biến, việc tiếp cận từ bên trái có thể tạo thuận lợi về mặt giải phẫu trong quá trình luồn thanh.
Tim nằm chủ yếu ở phía bên trái lồng ngực. Khi phẫu thuật viên tiếp cận từ phía này, camera nội soi có thể giúp quan sát trực tiếp khu vực tim trong quá trình đưa thanh nâng qua phía sau xương ức. Điều này hỗ trợ kiểm soát vùng có nguy cơ tổn thương trong phẫu thuật.
Kỹ thuật này đã được các bác sĩ nghiên cứu, cải tiến và đánh giá qua các công trình khoa học. Với dị dạng phức tạp như vừa lồi vừa lõm, bệnh viện có thể áp dụng kỹ thuật “sandwich” để chỉnh hình thành ngực.
Mỗi năm, Trung tâm Tim mạch và Lồng ngực thực hiện khoảng 500-600 ca phẫu thuật dị dạng lồng ngực, trong đó có 300-400 ca lõm ngực. Đây là cơ sở để đội ngũ bác sĩ tích lũy kinh nghiệm trong điều trị, đặc biệt với những trường hợp dị tật phức tạp.
Sau phẫu thuật, nam thiếu niên phục hồi tốt và được các bác sĩ thăm khám, theo dõi.
Trường hợp bệnh nhân từ Đức trở về Việt Nam điều trị cũng cho thấy nhu cầu của người Việt Nam ở nước ngoài trong việc tìm kiếm các cơ sở có kinh nghiệm chuyên sâu đối với những bệnh lý ít gặp.
Đối với dị tật lõm ngực, việc đánh giá mức độ biến dạng, tình trạng tim phổi và lựa chọn thời điểm phẫu thuật cần được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa. Không phải mọi trường hợp lõm ngực đều cần phẫu thuật; chỉ định can thiệp phụ thuộc vào mức độ dị tật và ảnh hưởng của bệnh đối với từng người bệnh.
