Thực hiện hiệu quả công tác thanh tra, kiểm tra
Theo báo cáo năm 2024 của BHXH tỉnh Hà Tĩnh, số thu BHXH, BHYT, BHTN là 4.091 tỷ đồng, đạt 110,35% kế hoạch BHXH Việt Nam giao. Trong đó, 13/13 đơn vị đều hoàn thành và vượt kế hoạch thu năm 2024. Tổng số tiền nợ BHXH, BHYT, BHTN phát sinh tính lãi là 91,2 tỷ đồng, chiếm tỷ lệ 2,46%, đạt chỉ tiêu do BHXH Việt Nam giao. Tỷ lệ người tham gia BHXH so với lực lượng lao động trong độ tuổi đạt 32%, hoàn thành vượt chỉ tiêu HĐND và UBND tỉnh giao.
Địa phương đã triển khai đồng bộ các giải pháp phát triển người tham gia, đặc biệt là giảm tình trạng chậm đóng BHXH, BHYT làm ảnh hưởng quyền lợi người lao động. Ngay từ đầu năm, BHXH tỉnh tích cực chủ động tham mưu và tranh thủ được sự lãnh đạo, chỉ đạo của Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh trong việc tổ chức, thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn. Đồng thời, chủ trì, tham gia các Đoàn thanh tra, kiểm tra liên ngành về thực hiện chính sách pháp luật tại các đơn vị sử dụng lao động và cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn; phối hợp với Công an tỉnh tuyên truyền, phổ biến và đấu tranh, phòng chống các hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm.
Đặc biệt, BHXH tỉnh Hà Tĩnh được ghi nhận thực hiện có hiệu quả công tác thanh tra chuyên ngành, kiểm tra việc thực hiện các chế độ, chính sách về BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn. Riêng trong năm 2024, đã tổ chức 26 cuộc thanh tra, kiểm tra tại 299 đơn vị sử dụng lao động, cơ quan BHXH, đơn vị quản lý đối tượng và cơ sở khám, chữa bệnh BHYT; phối hợp Công an tỉnh, Sở Lao động, Thương binh và Xã hội, Sở Y tế tổ chức 4 cuộc thanh tra, kiểm tra liên ngành tại 30 đơn vị sử dụng lao động và 4 cơ sở khám, chữa bệnh (hoàn thành trên 100% chỉ tiêu theo kế hoạch thanh tra, kiểm tra do BHXH Việt Nam giao; riêng thanh tra chuyên ngành về đóng BHXH, BHYT, BHTN đạt 298%).
Theo đó, thu hồi hơn 27,7 tỷ đồng do chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN kéo dài; truy đóng hơn 2,4 tỷ đồng đối với 870 lao động do đóng thiếu mức quy định, chưa đóng, đóng thiếu thời gian tham gia BHXH, BHYT, BHTN. Bên cạnh đó, thu hồi hơn 3 tỷ đồng đối với 119 trường hợp hưởng chế độ BHXH sai quy định; từ chối thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT không đúng quy định các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT hơn 10 tỷ đồng; ban hành 30 quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với 30 đơn vị về hành vi chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN với số tiền hơn 0,8 tỷ đồng.
Kịp thời xử lý hành vi gian lận, trục lợi quỹ
Bên cạnh những kết quả đạt được, BHXH tỉnh Hà Tĩnh cũng chỉ rõ một số doanh nghiệp chưa thực hiện nghiêm túc kết luận thanh tra, không chấp hành quyết định xử phạt vi phạm hành chính của Giám đốc BHXH tỉnh. Năm 2024, BHXH tỉnh đã ban hành 30 quyết định xử phạt vi phạm hành chính về đóng BHXH, BHYT, BHTN với số tiền 834.939.137 đồng nhưng chỉ có 3 đơn vị chấp hành quyết định xử phạt nộp số tiền là 25.687.000 đồng (đạt tỷ lệ 8,3%).
Tỷ lệ dư nợ năm 2024 của BHXH tỉnh đạt kế hoạch BHXH Việt Nam giao (2,46%), song, số nợ BHXH, BHYT, BHTN phát sinh tính lãi còn khá lớn với hơn 90 tỷ đồng… Qua công tác phối hợp với Phòng Cảnh sát kinh tế, Công an tỉnh tiến hành thu thập, nghiên cứu hồ sơ, tài liệu đối với một số đơn vị có dấu hiệu vi phạm về đóng cho thấy, vẫn còn khó khăn trong việc khởi tố hình sự về tội danh trốn đóng theo Điều 216 của Bộ luật Hình sự...
Trên cơ sở thực tế địa phương, BHXH tỉnh Hà Tĩnh đặt mục tiêu phấn đấu năm 2025, đạt và vượt các chỉ tiêu phát triển BHXH, BHYT, BHTN theo kế hoạch BHXH Việt Nam và Nghị quyết của HĐND tỉnh giao (tỷ lệ lao động trong độ tuổi tham gia BHXH đạt trên 32%; tỷ lệ lao động trong độ tuổi tham gia BHTN đạt trên 17,8%; tỷ lệ bao phủ BHYT đạt trên 95%). Về số thu ước thực hiện năm 2025 là 4.500 tỷ đồng (tăng hơn 300 tỷ đồng so với năm 2024); tỷ lệ dư nợ đạt dưới 2,45%…
Theo đó, giải pháp cần thực hiện để hoàn thành những chỉ tiêu được giao, BHXH tỉnh sẽ bám sát chương trình, kế hoạch của BHXH Việt Nam và nhiệm vụ chính trị tại địa phương để tập trung lãnh đạo, chỉ đạo; tham mưu kịp thời cho cấp ủy, chính quyền địa phương để triển khai, thực hiện có hiệu quả các chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT trên địa bàn. Đặc biệt, tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật BHXH, BHYT đến mọi tầng lớp nhân dân; tăng cường hiệu quả công tác thanh tra, kiểm tra; kịp thời xử lý các hành vi gian lận, trốn đóng, trục lợi quỹ bảo hiểm.
