Tái tạo đường tiêu hóa sau tai nạn uống nhầm thuốc tẩy bồn cầu
Sau khi uống nhầm thuốc tẩy bồn cầu, người đàn ông 53 tuổi bị bỏng nặng đường tiêu hóa, phải cắt toàn bộ dạ dày và mất hoàn toàn đường ăn tự nhiên.
Ngày 23/8, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết vừa phẫu thuật thành công cho người bệnh T.P.S. (53 tuổi, Cần Thơ), sau gần một năm điều trị các tổn thương nghiêm trọng do bỏng hóa chất.
Khoảng một năm trước, người bệnh uống nhầm thuốc tẩy bồn cầu. Hóa chất gây bỏng nặng đường tiêu hóa, dẫn đến hoại tử toàn bộ dạ dày. Người bệnh được cấp cứu tại cơ sở y tế địa phương và phải phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày để cứu sống, sau đó điều trị hồi sức tích cực khoảng 2 tháng.
Khi chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, kết quả nội soi cho thấy khoang miệng và vùng hạ họng đã bị sẹo co kéo, chít hẹp hoàn toàn. Người bệnh không còn dạ dày và cũng mất đường ăn tự nhiên.
TS.BS Nguyễn Xuân Hòa, Phó Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa và Bệnh lý Sàn chậu, cho biết đây là trường hợp hiếm gặp, đặc biệt phức tạp do người bệnh đồng thời mất toàn bộ dạ dày và đường ăn tự nhiên.
Để khôi phục khả năng ăn uống qua đường miệng, ê-kíp thực hiện phẫu thuật qua hai giai đoạn. Trước tiên, các bác sĩ phối hợp với chuyên gia Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương tạo đường ăn mới thông qua xoang lê bên phải.
Sau đó, một đoạn đại tràng được sử dụng để tạo hình thực quản, nối đầu trên với xoang lê và đầu dưới với ruột non, hình thành đường dẫn thức ăn mới thay thế phần bị tổn thương.
Ca phẫu thuật kéo dài 5 giờ, do có nhiều miệng nối quan trọng, người bệnh tiếp tục được theo dõi sát sau mổ nhằm phát hiện sớm nguy cơ rò, bục miệng nối, kiểm soát nhiễm khuẩn và bảo đảm dinh dưỡng.
Sau một tháng, các miệng nối đều liền tốt, người bệnh hồi phục ổn định và bắt đầu tập nuốt, uống nước qua đường miệng. Sau gần 2 tháng tích cực phục hồi chức năng nuốt, người bệnh đã có thể uống nước và từng bước tập ăn trở lại.
Các bác sĩ cho biết việc tập nuốt cần được thực hiện từng bước do xoang lê vốn không đảm nhiệm chức năng ăn uống. Người bệnh tiếp tục được hướng dẫn và theo dõi để thích nghi với đường ăn mới.
Từ trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần cẩn trọng khi sử dụng và bảo quản hóa chất, đặc biệt là thuốc tẩy bồn cầu. Hóa chất cần được giữ trong bao bì nguyên gốc, có nhãn mác rõ ràng, đậy kín sau khi sử dụng và để riêng biệt.
Tuyệt đối không chiết hóa chất sang chai nước uống hoặc các vật dụng dễ gây nhầm lẫn để tránh những tai nạn có thể gây tổn thương nghiêm trọng và ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe.
