Tại sao bác sĩ khám Tai Mũi Họng lại chỉ định đo thính lực - nhĩ lượng?

Đo thính lực – nhĩ lượng là kĩ thuật đánh giá một số chức năng của tai giữa – tai trong mà các thăm khám bằng nội soi không đánh giá được. Đo thính lực và nhĩ lượng là phương pháp thăm dò không đau, không xâm nhập, cần hiểu và hợp tác với người đo để có kết quả chính xác.

Tai được cấu tạo gồm 3 phần: tai ngoài (giới hạn đến màng nhĩ), sau màng nhĩ là tai giữa và tai trong.

Ống nội soi Tai Mũi Họng(cả ống cứng và ống mềm) đều chỉ quan sát được đến màng nhĩ và cửa của lỗ vòi nhĩ (khi soi vào họng mũi) do đó 1 phần chính của tai giữa và toàn bộ tai trong không đánh giá được qua nội soi Tai Mũi Họng.

Vì thế khi các biểu hiện của người bệnh làm cho bác sĩ nghi ngờ tổn thương nằm ở tai giữa và tai trong họ sẽ chỉ định đo THÍNH LỰC VÀ NHĨ LƯỢNG

Qua những hình ảnh biến đổi của nhĩ lượng và thính lực mà bác sĩ Tai Mũi Họng có thể chẩn đoán bệnh, mức độ bệnh cũng như đưa ra các quyết định xử trí bệnh như kê đơn thuốc, phẫu thuật (mổ) hay sử dụng các phương tiện khuyếch đại âm thanh (các loại máy trợ thính, BAHA hay ốc tai điện tử…).

Ví dụ: một bệnh nhân có ù tai, đau đầu một bên, khám thấy có khối sùi ở vòm mũi họng, đo thính lực nhĩ lượng cũng là một thăm dò để chẩn đoán liệu khối đó đã xâm lấn vào vòi tai hay chưa?

Một ví dụ nữa là viêm tai giữa có thủng màng nhĩ, việc chỉ định thực hiện thính lực sẽ xác định xem người bệnh có cần chỉnh hình các xương con trong tai giữa hay chỉ cần vá lại màng nhĩ, nếu thính lực dưới 50dB, thường sẽ có tổn thương các xương con của tai giữa, bác sĩ sẽ tập trung đánh giá kĩ trên phim scan xương tai và trong khi phẫu thuật và quyết định lấy bỏ xương, thay thế hay chỉnh hình, sắp xếp lại xương con… để kết quả sau phẫu thuật được tốt nhất.

Một số bệnh nhân ù tai nên không phân biệt được mình có nghe kém hay không, việc sử dụng đo thính lực cũng sẽ quyết định có tổn thương nghe kém đi kèm hay không, loại nghe kém đó là của tai trong hay tai giữa… từ đó cũng mới xác định được phương án cũng như thuốc điều trị.