Thời gian gần đây, Bệnh viện Đa khoa Yên Bái tiếp nhận và điều trị thành công cho nhiều ca bệnh bị dị ứng nặng do sử dụng thuốc không theo chỉ định của bác sĩ.
Điển hình, trường hợp nam bệnh nhân (57 tuổi), mặc dù có tiền sử khỏe mạnh, chưa phát hiện tiền sử di ứng thuốc. Tuy nhiên, người bệnh đã uống thuốc nam để điều trị xơ gan. Sau khi dùng được 20 ngày, bệnh nhân xuất hiện tổn thương da gồm các triệu chứng như dát đỏ thẫm, tổn thương bọng nước nhăn nheo, trợt da, hoại tử da rải rác tay chân, thân mình và nhanh chóng lan toàn thân.
Tại bệnh viện, qua thăm khám người bệnh được chẩn đoán: Dị ứng thuốc và được chỉ định nhập viện điều trị.
Theo bác sĩ Khoa Da liễu – Bệnh viện Đa khoa Yên Bái, dị ứng thuốc là phản ứng không mong muốn của thuốc do đáp ứng miễn dịch đặc hiệu của cơ thể. Trong đó, dị ứng thuốc được chia thành nhiều thể với mức độ nặng khác nhau như Hội chứng Steven- Johnson và Lyell (hoại tử thượng bì nhiễm độc) là một phản ứng nặng của da và niêm mạc, với nguyên nhân phổ biến nhất do thuốc, đặc trưng bởi tình trạng hoại tử lan tỏa và mất thượng bì.
Ở Việt Nam, do thói quen tự ý sử dụng thuốc điều trị, không theo chỉ định của bác sĩ, nên tỷ lệ dị ứng thuốc còn cao, nhiều bệnh nhân khi bị dị ứng không biết rõ mình bị dị ứng thuốc gì để phòng tránh. Đặc biệt, các loại thuốc thuốc nam, thuốc bắc, thuốc đông y (không theo chỉ định của bác sĩ) thường không có thành phần rõ ràng, nên khi bị dị ứng sẽ không biết rõ thành phần chính gây dị ứng để phòng tránh.
Các bệnh nhân dị ứng thuốc thể nặng như Hội chứng Steven- Johnson và Lyell nên được quản lý và theo dõi chặt chẽ tại bệnh viện, đánh giá độ nặng và tiên lượng để lập kế hoạch điều trị thích hợp để giảm nguy cơ nhiễm trùng, nhiễm độc.
“Nếu không điều trị kịp thời, tổn thương da lan tỏa sẽ gây đau rát, mệt mỏi, tổn thương niêm mạc miệng gây khó khăn trong ăn uống, tổn thương da hoại tử diện rộng gây mất nước, mất dịch qua da và rất dễ nhiễm khuẩn da gây nhiễm khuẩn huyết, nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng”, bác sĩ Khoa Da liễu thông tin.
Vừa qua, Khoa Da Liễu của bệnh viện có tiếp nhận nhiều bệnh nhân dị ứng thuốc thể nặng sau dùng các thuốc Allopurinol, Thuốc động kinh, Kháng sinh nhóm sulfonamid, thuốc hạ sốt, Thuốc nam...
Để giảm và tránh nguy cơ dị ứng thuốc, bác sĩ khuyến cáo người dân không tự ý sử dụng thuốc khi có bệnh, nên đi khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa để được tư vấn và kê đơn thuốc điều trị thích hợp. Khi có dấu hiệu ngi ngờ dị ứng thuốc như khó thở, đau bụng, nổi ban đỏ, sẩn phù, bọng nước... nên dừng ngay thuốc đang uống và đi khám tại các cơ sở y tế gần nhất.
