Hy hữu: Phát hiện răng mọc trong hốc mũi của bé 8 tuổi
Nghẹt mũi một bên kéo dài từ nhỏ, nhiều lần điều trị như viêm mũi nhưng không khỏi, bệnh nhi 8 tuổi được phát hiện có một chiếc răng lạc chỗ nằm trong hốc mũi.
Vừa qua, Bệnh viện Hùng Vương Gia Lai thông tin các bác sĩ Khoa Liên chuyên khoa phối hợp cùng Khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhi N.N.K.A (8 tuổi) bị nghẹt mũi kéo dài do răng lạc chỗ trong hốc mũi.
Theo đó, bệnh nhi được gia đình đưa đến thăm khám vì tình trạng nghẹt mũi bên phải kéo dài từ nhỏ. Trước đó, trẻ nhiều lần điều trị nội khoa và được chẩn đoán viêm mũi tái diễn, tuy nhiên triệu chứng không cải thiện hoàn toàn. Do tình trạng kéo dài nhiều năm, gia đình dần cho rằng đây là vấn đề bình thường.
Qua thăm khám và nội soi Tai - Mũi - Họng, các bác sĩ phát hiện hốc mũi phải có khối choán chỗ với ranh giới rõ nên chỉ định chụp CT Scanner mũi xoang.
Kết quả cho thấy trong hốc mũi phải có một cấu trúc tăng đậm độ với hình dạng và mật độ tương tự một chiếc răng, nằm bên trong khối mô mềm được bao bọc bởi niêm mạc. Đây là nguyên nhân rất hiếm gặp gây nghẹt mũi mạn tính ở trẻ em.
Sau khi hội chẩn và thực hiện đầy đủ các cận lâm sàng cần thiết, ê-kíp bác sĩ tiến hành phẫu thuật cắt amidan hai bên, nạo VA và cắt khối tổn thương ở sàn mũi.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện bên trong khối mô có một chiếc răng lạc chỗ được bao bọc bởi niêm mạc. Tổn thương được loại bỏ hoàn toàn, đồng thời bảo tồn tối đa các cấu trúc bình thường trong hốc mũi.
Ngay trong ngày đầu sau phẫu thuật, tình trạng của bệnh nhi cải thiện rõ rệt, mũi phải thông thoáng hơn, việc hô hấp thuận lợi và triệu chứng nghẹt mũi giảm đáng kể.
Theo BSCKI Dương Thanh Hoàng Thạnh, Khoa Liên chuyên khoa, Bệnh viện Hùng Vương Gia Lai, răng lạc chỗ trong vùng mũi xoang là tình trạng rất hiếm gặp. Phần lớn các trường hợp được ghi nhận xuất hiện ở xoang hàm, trong khi răng lạc chỗ nằm trong hốc mũi ở trẻ em còn hiếm gặp hơn. Đây có thể là răng thừa hoặc răng vĩnh viễn mọc sai vị trí do bất thường trong quá trình phát triển phôi thai, chấn thương hoặc nhiều nguyên nhân khác.
Các bác sĩ khuyến cáo, nếu trẻ bị nghẹt mũi kéo dài, đặc biệt chỉ xảy ra ở một bên mũi, kèm chảy dịch, mùi hôi hoặc điều trị nhiều lần không cải thiện, phụ huynh nên đưa trẻ đến khám chuyên khoa Tai - Mũi - Họng để được nội soi và thực hiện các thăm dò hình ảnh khi cần thiết.
Việc phát hiện đúng nguyên nhân từ sớm giúp điều trị hiệu quả, hạn chế các biến chứng như viêm xoang mạn tính, nhiễm trùng tái phát và ảnh hưởng đến hô hấp, giấc ngủ của trẻ.