Em bé chào đời cùng “đôi cánh tí hon” sau hành trình giành sự sống

Vừa qua, Bệnh viện Phụ Sản Trung ương thông tin đã can thiệp bào thai thành công, cứu sống một trường hợp tràn dịch màng phổi nặng; em bé chào đời khỏe mạnh với hai ống shunt nhỏ vẫn còn trên lưng - dấu tích của quá trình điều trị từ trong bụng mẹ.

Trước đó, từ tuần thai thứ 23, chị N.T.H (Thanh Hóa) được phát hiện thai nhi bị tràn dịch màng phổi hai bên - tình trạng có thể chèn ép tim phổi, nhanh chóng tiến triển thành phù thai, suy tim và đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Đến tuần 32, tình trạng diễn tiến nặng với phù thai toàn thân và đa ối. Trước nguy cơ mất thai, các bác sĩ Trung tâm Y học bào thai, Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã hội chẩn liên chuyên khoa và quyết định thực hiện kỹ thuật đặt shunt dẫn lưu màng phổi ngay trong buồng tử cung, một can thiệp chuyên sâu nhằm giải phóng dịch, giảm chèn ép lên tim phổi thai nhi.

Sau can thiệp, lượng dịch màng phổi giảm rõ rệt, tình trạng phù thai cải thiện dần. Thai kỳ được kéo dài thêm từng ngày, là yếu tố then chốt giúp phổi thai nhi có thêm thời gian phát triển, hoàn thiện chức năng hô hấp và nâng cao khả năng sống sau sinh.

Khi thai được 36 tuần, sản phụ bất ngờ vỡ ối tại nhà. Ngay sau khi nhận được thông tin, các bác sĩ Trung tâm Y học bào thai lập tức có mặt tại bệnh viện, khẩn trương chuẩn bị cho ca mổ lấy thai cấp cứu.

Đồng thời, ê-kíp Sơ sinh cũng được huy động, sẵn sàng các phương án hồi sức như mask, bóng, ống nội khí quản và máy thở trong trường hợp trẻ suy hô hấp sau sinh.

Tuy nhiên, ngay khi được đưa ra khỏi bụng mẹ, em bé nặng 3.400 gram đã tự thở tốt, khóc to, phản xạ nhanh. Tất cả các phương án hồi sức chuẩn bị trước đó đều không cần sử dụng, một kết quả tích cực cho thấy hiệu quả rõ rệt của can thiệp bào thai.

Sau đó, em bé được chuyển tới Trung tâm Sơ sinh để tiếp tục theo dõi và chăm sóc. Theo TS.BS Lê Minh Trác - Giám đốc Trung tâm Sơ sinh, qua các thăm dò chuyên sâu, trẻ được chẩn đoán tràn dịch dưỡng trấp màng phổi, nguyên nhân gây tình trạng tràn dịch trước đó và hiện đang được điều trị theo đúng phác đồ.

Chia sẻ sau ca mổ, TS.BS Đỗ Tuấn Đạt - Giám đốc Trung tâm Y học bào thai cho biết, với những trường hợp tràn dịch màng phổi nặng, trẻ sau sinh thường suy hô hấp, cần hồi sức tích cực, thậm chí đặt nội khí quản ngay từ những phút đầu. Trong trường hợp này, việc đặt dẫn lưu màng phổi từ trong bụng mẹ đã giúp dịch gần như được giải phóng hoàn toàn, tạo điều kiện để phổi phát triển tốt, nhờ đó trẻ có thể tự thở ngay sau sinh.

Ca bệnh là minh chứng rõ nét cho sự phát triển của y học bào thai tại Việt Nam, khi các kỹ thuật can thiệp ngày càng được làm chủ, góp phần thay đổi tiên lượng và đưa nhiều thai kỳ nguy cơ cao về đích an toàn.

Mạnh Hưng