Liên cầu lợn tấn công gây viêm màng não, bệnh nhân may mắn được cứu sống
Bệnh viện Bãi Cháy thông tin vừa điều trị thành công, cứu sống một bệnh nhân 61 tuổi mắc liên cầu lợn, biến chứng viêm màng não.
Cụ thể, bệnh nhân là ông N. V. B. (61 tuổi, trú tại xã Nam Thụy Anh, tỉnh Hưng Yên) nhập viện trong tình trạng sốt cao, mệt mỏi nhiều, đi ngoài phân lỏng, đau bụng âm ỉ, nổi vân tím toàn thân, có hội chứng nhiễm trùng và dấu hiệu mất nước dương tính. Trước đó, bệnh nhân có tiếp xúc trực tiếp với thịt lợn sống trong quá trình chế biến thực phẩm.
Kết quả siêu âm và chụp CT scanner ghi nhận hình ảnh tràn dịch khoang màng phổi hai bên, xẹp phổi cận dính, dịch giữa các quai ruột. Qua thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, các bác sĩ hội chẩn, chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn - nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi, trên nền bệnh tăng huyết áp, tiên lượng tử vong rất cao.
Người bệnh được điều trị hồi sức tích cực chuyên sâu theo phác đồ: kháng sinh, an thần thở máy, lọc máu liên tục, truyền dịch, vận mạch, dinh dưỡng tại Khoa Hồi sức tích cực và chống độc.
Sau 7 ngày điều trị, bệnh nhân xuất hiện đau đầu, ý thức chậm, được chọc dịch não tủy và làm xét nghiệm, chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết - viêm màng não do liên cầu lợn, tiếp tục được điều trị theo phác đồ viêm màng não.
Sau 14 ngày, bệnh nhân thoát khỏi tình trạng nguy kịch, sức khỏe ổn định, các chỉ số nhiễm trùng cải thiện.
Liên cầu khuẩn lợn là bệnh lây truyền từ lợn sang người. Vi khuẩn Streptococcus suis thường cư trú ở đường hô hấp trên, đặc biệt ở mũi, đường tiêu hóa và sinh dục của lợn. Người có thể nhiễm bệnh qua đường tiêu hóa do ăn tiết canh, thịt sống hoặc qua đường tiếp xúc trực tiếp với máu, dịch tiết, thịt lợn sống qua vết thương trầy xước trên da và niêm mạc.
BS CKI Nguyễn Sỹ Mạnh - Khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, người bệnh nhiễm liên cầu khuẩn lợn có thể gặp ba thể bệnh gồm nhiễm trùng huyết, viêm màng não mủ hoặc kết hợp cả hai. Tùy từng thể, bệnh diễn biến nặng hay nhẹ, thậm chí có trường hợp ngay từ ban đầu đã rất nặng.
Thời gian ủ bệnh từ vài tiếng đến 4 - 5 ngày, có thể tới 14 ngày. Các triệu chứng ban đầu thường không đặc trưng như đau bụng, sốt, buồn nôn, nôn, đi ngoài phân lỏng… dễ bị nhầm với rối loạn tiêu hóa hay ngộ độc thực phẩm.
Đặc biệt, trường hợp nặng có biểu hiện đau đầu, sốt cao, nôn, suy giảm ý thức, tri giác lơ mơ, xuất hiện ban hoại tử trên da do nhiễm trùng huyết và viêm màng não mủ.
Nếu không điều trị kịp thời, bệnh có thể diễn tiến nhanh, gây sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng và tử vong. Người sống sót vẫn có nguy cơ bị di chứng nặng nề như điếc, đau đầu kéo dài.
Nhiễm liên cầu khuẩn lợn thường gây nhiều biến chứng nguy hiểm, thời gian điều trị kéo dài, chi phí tốn kém và di chứng nặng. Hiện nay bệnh chưa có vaccine phòng ngừa.
Các bác sĩ khuyến cáo, không ăn tiết canh, lòng lợn hay thịt lợn chưa được nấu chín, không sử dụng thịt lợn chết hoặc lợn bệnh. Người chăn nuôi, giết mổ thường xuyên tiếp xúc với dịch tiết, máu, thịt lợn sống cần giữ vệ sinh cá nhân, trang bị bảo hộ, tránh để da trầy xước và rửa tay ngay sau khi tiếp xúc.
Nếu có triệu chứng sốt cao, đau đầu, buồn nôn cần đến cơ sở y tế kịp thời.
Ngoài ra, cần thường xuyên cọ rửa chuồng trại, tẩy uế bằng dung dịch diệt khuẩn, xử lý phân hợp lý để hạn chế phát tán mầm bệnh ra môi trường.