"Bệnh nhân nằm ghép thì bệnh viện sẽ thiệt"

Tăng giá dịch vụ để tăng đầu tư cho khám chữa bệnh
 
Việc tăng giá dịch vụ y tế vẫn còn khiến nhiều người hoang mang lo ngại sẽ trực tiếp ảnh hưởng đến người bệnh. Tuy nhiên, tìm hiểu kỹ về vấn đề này, chúng tôi được biết, theo Thông tư số 37/2015/TTLT-BYT-BTC về điều chỉnh giá viện phí của liên Bộ Y tế - Tài chính thì khung giá dịch vụ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của 1.887 dịch vụ giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc sẽ tăng theo 2 lộ trình. Từ 1.3 mức giá dịch vụ y tế gồm chi phí trực tiếp và phụ cấp đặc thù và từ 1.7 mức giá gồm cả tiền lương. Riêng 9 bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế đã tự chủ hoàn toàn về tài chính gồm: Bạch Mai, Việt Đức, Chợ Rẫy, Răng Hàm mặt Trung ương, Răng hàm mặt TP HCM, Nội tiết, Phụ sản Trung ương, Tai Mũi Họng Trung ương, Mắt Trung ương, sẽ tính luôn cả lương bác sỹ trong giá dịch vụ.

Theo đó, so với mức giá hiện nay, viện phí cho các ca phẫu thuật, thủ thuật sẽ tăng thêm từ 300.000 - 1,5 triệu đồng/ca và tiền khám thông thường sẽ tăng 3-4 lần; tiền ngày giường sẽ tăng gấp rưỡi, gấp đôi. Mức giá mới sẽ được áp dụng đối với các bệnh nhân nhập viện vào từ 0h ngày 1.3.2016. Còn những bệnh nhân vào viện trước 1.3 thì vẫn áp dụng giá cũ.

Nguồn: infonet

 
Theo lý giải của ngành y, việc tăng giá dịch vụ y tế này chỉ giúp cho bệnh viện có thêm một chút nguồn thu, số này sẽ được “quay lại” đầu tư cho công tác khám chữa bệnh và dịch vụ y tế, tăng cường công tác chống nhiễm khuẩn; công tác vệ sinh trong bệnh viện; tăng cường công tác tập huấn chuyên môm, nới rộng cơ sở hạ tầng, mua thêm các máy móc kỹ thuật cao… Tuy nhiên, điều mà dư luận vẫn lo ngại đó là liệu sau tăng viện phí thì bệnh nhân có tiếp tục phải nằm ghép và nếu nằm ghép thì tiền giường bệnh sẽ được tính toán ra sao?
 
Nằm ghép gây bất lợi cho bệnh viện...
 
Mặc dù được giải thích là việc tăng giá viện phí hướng tới việc tái đầu tư cho y tế nhưng có một vấn đề mà nhiều bệnh nhân còn khá băn khoăn. Đó là vấn đề nằm ghép giường. Hiện tại, các bệnh nhân phải nằm ghép giường thường vẫn không được "chia tiền" giường mà vẫn phải đóng đúng theo quy định 1 suất giường nằm. Vậy, việc tăng viện phí sẽ đồng nghĩa với việc những bệnh nhân phải nằm ghép giường sẽ phải đóng tiền giường bệnh cao hơn mà vẫn phải nằm ghép.
Theo tìm hiểu, giá dịch vụ y tế mới tăng nhiều nhất là giá khám chữa bệnh và giá giường bệnh theo ngày. Cụ thể, từ 1.3, tiền giường điều trị hồi sức tích cực ở BV hạng đặc biệt tăng từ 335.000 lên 354.000 đồng, còn tháng 7 tăng lên 677.000 đồng/người, bệnh viện hạng 1 là 354.000 và 632.000 đồng; hạng 2 là 350.000 và 568.000 đồng… Tiền giường bệnh nội khoa bệnh viện hạng 1 tăng từ 80.000 đồng lên 99.000 và 215.000 đồng…
Như vậy, nếu hình dung đơn giản, khi bệnh nhân nằm ghép, mức thanh toán của BHXH cho các bệnh viện sẽ tăng gấp đôi, gấp ba... cho mỗi giường bệnh. Tuy nhiên, trao đổi với phóng viên, Trưởng phòng Kế hoạch - Tổng hợp, Bệnh viện Bạch Mai Dương Đức Hùng khẳng định, nằm ghép không hề có lợi mà bệnh viện có thể bị “thiệt”.Ông Hùng phân tích, có rất nhiều tiền dịch vụ y tế tính vào trong tiền giường, và nếu càng nằm ghép nhiều thì mức chi trả lại càng cao. Ví dụ một bệnh nhân một giường thì tính 60l nước theo đúng quy chuẩn cho 1 ngày nhưng nếu nằm ghép 2 người, 3 người thì bệnh viện cũng chỉ được thanh toán thế, hoạch toán ra bệnh viện sẽ lỗ. Chính vì vậy, Bệnh viện không khuyến khích cho việc nằm ghép.
 
Ban lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai cũng cho biết thêm, chủ trương không nằm ghép đã được ngành y tế và tất cả các bệnh viện trong đó là Bệnh viện Bạch Mai đưa ra từ lâu và trong các chính sách của ngành cũng đều không khuyến khích cho việc nằm ghép và theo những quy định mới của Bộ Y tế và BHXH hiện nay thì càng nằm ghép bệnh viện càng thất thu.

Lan Chi