Ngộ độc do ăn lá lộc mại kèm thịt chó

Mới đây, khoa Nội hô hấp tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ tiếp nhận người bệnh nữ K.T.T (31 tuổi, Vĩnh Phúc) nhập viện do mệt mỏi, tiểu sẫm màu sau khi ăn lá lộc mại ngày thứ 4.

Người bệnh cho biết, có tiền sử khỏe mạnh, chưa phát hiện bệnh lý gì. Cách vào viện 04 ngày, người bệnh ăn lá lộc mại kèm với thịt chó (Cả gia đình 5 người cùng ăn, không rõ số về số lượng).

Sau khi ăn xong, người bệnh mệt mỏi nhiều và tiểu sẫm màu. Tình trạng ngày càng tăng, đến ngày thứ 4 tình trạng trở nên nặng, được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ thăm khám.

Theo đó, người bệnh nhập viện trong tình trạng sốc, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt, da xanh vàng, không nôn, đại tiện phân vàng, nước tiểu sẫm màu được chẩn đoán: Shock mất máu – Thiếu máu nặng, nghi tan máu cấp.

Tại đây, người bệnh được xử trí đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm, truyền dịch, truyền máu và làm các xét nghiệm chuyên sâu để chẩn đoán. Kết quả cận lâm sàng cho thấy, Xét nghiệm máu: Bilirubin Tp/ Bilirubin TT:  49/11 µmol/l (tăng); sắt: 31,5 µmol/l (tăng nhẹ); ferritin > 2000 ng/ml (tăng nhiều); hồng cầu 1,89T/L, Hb 64g/l (giảm rất nhiều) diện di huyết sắc tố: bình thường; huyết đồ: huyết sắc tố giảm, không gặp hồng cầu non; xét nghiệm men G6PD 1,35 (giảm nhiều). Nội soi dạ dày: viêm dạ dày.

Từ kết quả các xét nghiệm chuyên sâu, người bệnh được chẩn đoán xác định: Shock mất máu – Tan máu cấp – Thiếu men G6PD. Sau 08 ngày điều trị, sức khỏe người bệnh đã ổn định và được ra viện và được tư vấn thêm bởi bác sĩ chuyên khoa Huyết học về bệnh thiếu men G6PD.

Bác sĩ Chuyên khoa 2 Bùi Mạnh Cường, Trưởng khoa Nội hô hấp – Tiêu hóa cho biết, cây lộc mại (hay còn gọi là lục mại, mọ trắng, rau mại, rau mọi..) là một loại cây thảo dược, thân gỗ, thuộc họ thầu dầu, có độc tính rất cao.

Trong Đông y, cây có tác dụng chữa táo bón, kiết lỵ cấp tính hoặc dùng ngoài da chữa lở ngứa, nhưng cần dùng với liều chuẩn, dưới sự hướng dẫn của thầy thuốc, nếu không dễ dẫn đến ngộ độc.

Khi dùng với số lượng lớn lá cây lộc mại có thể gặp tình trạng đau bụng, đầy bụng, rối loạn nhịp tim, người mệt yếu, da xanh, tiểu màu đỏ… và có thể gây ra tan máu cấp. Nguy cơ ngộ độc nặng có thể xảy ra với một số trường hợp mắc các bệnh lý về máu, bệnh lý di truyền như người bệnh thiếu men G6PD giống trường hợp người bệnh T.

Theo bác sĩ Cường, thiếu men G6PD là một bệnh di truyền về men rất phổ biến ở người. Trên thế giới có trên 400 triệu người mắc bệnh này.

Đây là bệnh lý di truyền do nhận gen bất thường trên nhiễm sắc thể X. Men G6PD được màng hồng cầu trong máu sản xuất, bình thường giúp bảo vệ hồng cầu khỏi tấn công bởi các chất oxy hóa. Khi thiếu men này, hồng cầu dễ bị phá hủy do các chất oxy hóa có trong các loại như các loại đậu, các loại thuốc, lá cây…

Qua trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo người dân không nên tự ý sử dụng lá lộc mại hay các loại lá cây khác để ăn hoặc chữa bệnh theo những kinh nghiệm dân gian hay truyền miệng không có căn cứ vì dễ dẫn đến những hậu quả khôn lường cho sức khỏe.

Khi có biểu hiện ngộ độc, người bệnh cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế để được điều trị kịp thời. Bên cạnh đó, người dân cần đi khám sức khỏe định kỳ để xác định các bệnh lý tiềm ẩn và các bệnh lý di truyền để được theo dõi quản lý bệnh, tránh những biến chứng không mong muốn xảy ra.

Khối bã thức ăn lớn trong dạ dày

Sáng 27 Tết (06.2), các bác sĩ khoa Nội soi tiêu hóa - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã tiếp nhận bệnh nhân nữ (77 tuổi) được chẩn đoán có 2 khối dị vật bã thức ăn với kích thước 3cm và 5cm ở dạ dày.

Được biết tiền sử bệnh nhân ăn bột nghệ cách đây 10 ngày, khoảng 5 ngày nay bệnh nhân thấy đau vùng ức, cảm giác khó thở, đầy bụng khó tiêu, buồn nôn, nôn. Mặc dù, bệnh nhân đã đi khám ở bệnh viện tuyến dưới và phát hiện có khối dị vật thức ăn trong dạ dày nhưng không xử lý được.

Vì vậy, bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tại Khoa Nội soi tiêu hóa (A3D) kíp kĩ thuật đã tiến hành nội soi lấy khối bã thức ăn ra bằng dụng cụ tự chế. Sau can thiệp, bệnh nhân ổn định và được tư vấn theo dõi ngoại trú.

Thời gian qua, khoa Nội soi tiêu hóa - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã tiếp nhận và xử lý nhiều trường hợp bệnh nhân có dị vật bã thức ăn đường tiêu hóa.

Trong dịp tết đến xuân về, bác sĩ khuyến cáo, mọi người nên chú ý một số thức ăn có nhiều nhựa, nhiều xơ như măng, quả sung quả vả, hồng xiêm, bột nghệ… khi xuất hiện các triệu chứng bất thường, người dân nên đi đến các cơ sở y tế kiểm tra sớm để phát hiện và xử trí kịp thời.