Nguy kịch vì uống thuốc nam không rõ nguồn gốc
Nữ bệnh nhân B.T.H., 47 tuổi, ở Lạc Sơn, Hòa Bình được cơ sở y tế địa phương chuyển tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng suy gan nặng trên nền xơ gan, viêm gan vi rút B, kèm theo tình trạng viêm phổi. Bệnh nhân có nguy cơ hôn mê gan rất cao, bụng chướng, vàng da, vàng mắt.
Theo người nhà bệnh nhân, từ lâu, bà H. không đi kiểm tra sức khỏe nên không biết mình mắc bệnh viêm gan vi rút B. Khoảng tháng 8 năm 2024, bệnh nhân xuất hiện bụng chướng tăng dần, đi khám mới phát hiện bị viêm gan B và đã chuyển sang xơ gan.
Tuy nhiên, người bệnh không uống thuốc do bác sĩ kê mà tự mua thuốc nam không rõ nguồn gốc uống để điều trị bệnh. Sau khi uống thuốc nam 10 ngày, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện vàng da, vàng mắt tăng dần, mệt mỏi, ăn kém, bụng chướng to. Ngày 4.9, bệnh nhân vào cơ sở y tế địa phương điều trị với tình trạng xơ gan cổ trướng, chức năng gan đạt 15% nên được tiến hành hút dịch ổ bụng.
Tới ngày 16.9, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng rất nặng với biểu hiện suy gan nặng trên nền xơ gan viêm gan B, kèm theo tình trạng viêm phổi, men gan tăng cao gấp hơn 11 lần, tình trạng vàng da, vàng mắt rõ rệt. Chức năng gan chỉ còn đạt được 13,6% và có nguy cơ hôn mê gan rất cao.
Sau 2 tuần điều trị, người bệnh xuất hiện rối loạn ý thức, lơ mơ nên được chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực, phải đặt ống thở máy. Tuy nhiên, bệnh nhân không đáp ứng với thuốc điều trị, diễn biến bệnh trở nên nguy kịch hơn. Gia đình xin chuyển bệnh nhân về chăm sóc tại nhà.
“Khởi đầu nguyên nhân xơ gan là do bệnh nhân mắc viêm gan B nhưng không điều trị nên bệnh chuyển biến nặng thành xơ gan cổ trướng. Ở giai đoạn này, bệnh nhân mắc thêm sai lầm nữa là uống thuốc nam để điều trị. Từ đó dẫn đến tình trạng suy gan cấp nặng”, bác sĩ Nguyễn Quang Huy, Khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương chia sẻ về trường hợp trên.
Tự bỏ thuốc để uống nước lá khiến chỉ số men gan tăng cao gấp 25 lần
Cũng tương tự như bệnh nhân B.T.H. nhưng may mắn hơn, nữ bệnh nhân B.T.Q., 34 tuổi, ở Hòa Bình không biết mình mắc viêm gan B từ bao giờ. Tháng 8 năm 2023, chị Q. thấy mệt mỏi, kém ăn mới đi kiểm tra sức khỏe và phát hiện mắc viêm gan B, được bác sĩ kê đơn uống thuốc kháng vi rút định kỳ.
Sau 4 tháng dùng thuốc, chị Q. tự ý bỏ thuốc, chuyển sang dùng cây cà gai leo, giảo cổ lam, cây an xoa để thải độc gan. Nghĩ đã cẩn thận tìm hiểu thông tin trên mạng về tác dụng của các loại cây nên người phụ nữ yên tâm sử dụng.
Đến cuối tháng 9 năm 2024, bệnh nhân xuất hiện tình trạng mệt mỏi, ăn kém, vàng da khác thường, nhập viện gần nhà với chẩn đoán suy gan cấp trên nền viêm gan B.
5 ngày điều trị nhưng bệnh không thuyên giảm, người bệnh được chuyển tuyến đến Khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương với biểu hiện vàng da, vàng mắt tăng gấp hơn 20 lần, suy gan cấp, chức năng gan đạt 49%, chỉ số men gan tăng cao gấp 25 lần chỉ số bình thường. Sau 3 tuần điều trị, tình trạng suy gan của bệnh nhân Q. đã được cải thiện hơn.
Theo bác sĩ Nguyễn Quang Huy, Khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, muốn biết mình có bị viêm gan B hay không, người dân có thể đến các cơ sở y tế địa phương gần nhà như bệnh viện huyện, bệnh viện quận, trung tâm y tế dự phòng, trung tâm vaccine, bệnh viện tỉnh hay Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để làm xét nghiệm HBsAg.
Nếu HBsAg dương tính, nghĩa là bạn đã mắc viêm gan B. Bạn cần đi khám kiểm tra tình trạng bệnh tại chuyên khoa truyền nhiễm hoặc chuyên khoa gan mật định kỳ theo hẹn của bác sĩ.
Bác sĩ Huy cho biết thông thường, người mắc viêm gan B mạn thường thấy khỏe mạnh và không có triệu chứng. Do đó, người bệnh thường chủ quan và bệnh sẽ tiến triển nặng lên mà không hề hay biết.
Chính vì vậy, người mắc viêm gan B cần tuân thủ lịch khám định kỳ theo hẹn của bác sĩ chuyên khoa. Điều này là vô cùng quan trọng, giúp cho người bệnh trao đổi với bác sĩ về tình trạng bệnh của mình, cũng như phát hiện kịp thời giai đoạn bệnh để điều trị, ngăn ngừa các biến chứng suy gan, xơ gan và ung thư gan xảy ra.
"Hiện tại, thuốc điều trị đặc hiệu viêm gan B là các thuốc kháng vi rút giúp ức chế vi rút viêm gan B. Có nhiều thuốc kháng vi rút khác nhau, phù hợp với từng người bệnh cụ thể, người dân cần trao đổi với bác sĩ để có được cách thức điều trị tốt nhất, phù hợp nhất…”, bác sĩ Nguyễn Quang Huy khuyến cáo.
