Nam sinh 15 tuổi gần đứt lìa cẳng chân sau tai nạn xe máy với tốc độ cao

Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, nam bệnh nhân bị một thanh sắt đẫm xuyên ngang qua cẳng chân khiến phần chi gần như bị đứt rời hoàn toàn.

Bệnh nhân vào viện giờ đầu sau tai nạn trong tình trạng vết thương sâu, dập nát phần mềm, chảy máu nhiều. Cẳng bàn chân gần đứt rời trắng nhợt, không có dấu hiệu mạch máu lưu thông.

BS.CKII Nguyễn Mạnh Trường, Khoa Chấn thương chỉnh hình, Trưởng êkip phẫu thuật nhận định đây là trường hợp bệnh nhân còn trẻ, vết thương phức tạp, nguy cơ hoại tử chi cao do mất hoàn toàn lưu thông tuần hoàn. Nếu không can thiệp kịp thời, phần chân sẽ hoại tử, buộc phải cắt cụt và cháu sẽ mất chân vĩnh viễn.

Kíp trực đã nhanh chóng nhất tận dụng thời gian vàng để có thể phẫu thuật sớm cho bệnh nhân, tái lập tuần hoàn và bảo tồn chi thể.

Khi tiến hành kiểm tra vết thương, các bác sĩ nhận thấy, bệnh nhân bị đứt gần hoàn toàn cẳng chân chỉ còn lại xương chày và dính vạt da nhỏ mặt trong cẳng chân toàn bộ hệ thống mạch máu nuôi dưỡng cẳng chân đã bị dập nát và mất đoạn nghiêm trọng.

Bên trong vết thương chứa nhiều đất, cát và dị vật. Việc mất đoạn mạch máu khiến không thể thực hiện khâu nối mạch trực tiếp.

Sau khi đánh giá tổn thương, các bác sĩ quyết định sử dụng một đoạn tĩnh mạch hiển lấy từ chân lành của bệnh nhân, sau đó đảo chiều và ghép vào vị trí đoạn mạch bị tổn thương mất đoạn. Phương pháp này giúp tái lập lưu thông máu đến phần cẳng - bàn chân gần như đứt rời, tạo điều kiện cho phục hồi chức năng chi thể.

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 5 giờ, đòi hỏi sự tập trung cao độ và phối hợp chặt chẽ giữa các thành viên trong ê-kíp. Khoảnh khắc phần chân gần như đứt rời bắt đầu hồng trở lại, mạch mu chân đập rõ, và chỉ số SpO₂ tại đầu ngón chân đạt 100%, cả phòng mổ như vỡ òa. Đó là tín hiệu rõ ràng và đầy hy vọng cho thấy máu đã được tái lưu thông thành công đến phần chi tổn thương.

Sau mổ, nguy cơ mất chân của bệnh nhân vẫn chưa dừng lại. Bác sĩ Đỗ Thị Thủy, phụ trách đơn nguyên hồi sức ngoại, chia sẻ bệnh nhân có tình trạng suy thận cấp do hoại tử tế bào cơ vân dập nát vùng bị thương, các tế bào cơ hoại tử giải phóng các chất độc vào máu gây rối loạn nước và điện giải, suy thận cấp do myoglobin làm tắc ống thận.

Sau 6 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân thoát sốc hoàn toàn, tỉnh táo, ăn uống tốt, tinh thần ổn định. Đặc biệt, phần chân được nối không chỉ hồng hào, mạch rõ mà đã có thể cử động nhẹ trở lại – tín hiệu cho thấy phần chi đã được cứu sống thành công.

Sự phối hợp hiệu quả giữa nhiều chuyên khoa bao gồm Chấn thương chỉnh hình, Khoa Gây Mê, Đơn nguyên hồi sức ngoại, chính là chìa khóa giữ lại không chỉ một phần cơ thể mà cả tương lai của một nam sinh.

Các bác sĩ cũng nhấn mạnh ca tai nạn là hồi chuông cảnh tỉnh với các bậc phụ huynh khi để các em học sinh chưa đủ điều kiện điều khiển xe máy.

Việc để các em tham gia giao thông với phương tiện không phù hợp tiềm ẩn rất nhiều rủi ro. Một khoảnh khắc bất cẩn có thể đổi lấy cả một phần cơ thể, thậm chí là cả tính mạng.