Khai thác thông tin, người bệnh xuất hiện biểu hiện đau trước đó một ngày, đau theo cơn, tăng dần. Tuy nhiên, người bệnh nghĩ do áp lực công việc và thời tiết dẫn đến đau dạ dày thông thường nên không đi khám. Sau đó, cơn đau tăng dần, xuất hiện tình trạng chướng bụng không rõ nguyên nhân, người bệnh được gia đình đưa đến cấp cứu tại khoa Cấp cứu - Bệnh viện E.
Thời điểm nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng thượng vị, đau lan dần xuống vùng hố chậu phải, bụng chướng, cơn đau tăng dần, khó chịu, buồn nôn, có sốt.
Tại đây, các bác sĩ nhanh chóng tiến hành khám lâm sàng và chỉ định cho người bệnh thực hiện các xét nghiệm, chiếu chụp cần thiết. Thông qua kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng cho thấy, hình ảnh có khí tự do ổ bụng (thủng tạng rỗng), dày thành trực tràng cao, tụ dịch và thâm nhiễm xung quanh. Tiên lượng tình trạng người bệnh rất nặng, có nguy cơ nhiễm trùng máu và tử vong cao.
Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn cấp cứu, xác định người bệnh bị thủng tạng rỗng và nhanh chóng chỉ định phẫu thuật khâu lỗ thủng tạng rỗng và bơm rửa ổ bụng.
ThS.BSNT Nguyễn Quốc Đạt, khoa Phẫu thuật tiêu hóa - Bệnh viện E cho biết, cái khó tiếp theo của ca bệnh là dị vật đi gần hết ống tiêu hóa, từ cổ họng, thực quản, dạ dày, ruột non và đâm thủng ở đại tràng, gây chảy dịch tiêu hoá vào ổ bụng, tình trạng viêm phúc mạc, có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết. Thậm chí, nguy hiểm đến tính mạng.
Rất may, nhờ đến bệnh viện sớm và được phẫu thuật cấp cứu kịp thời nên người bệnh chưa dẫn đến các biến chứng nặng. Các phẫu thuật viên đã lựa chọn phương án can thiệp bằng phẫu thuật nội soi qua ổ bụng.
Quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện ổ bụng có mủ và tổn thương bên trong có dị vật là cây tăm dài xấp xỉ 7cm đâm thủng vị trí nối giữa trực tràng và đại tràng Sigma, tạo thành ổ viêm. Ekip tiến hành làm sạch ổ viêm, lấy dị vật, phẫu thuật nội soi khâu lỗ thủng, đính trực tràng và thành bụng, lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm giải phẫu bệnh.
ThS.BSNT Nguyễn Quốc Đạt cho biết thêm, thời gian gần đây, khoa Phẫu thuật tiêu hóa - Bệnh viện E cũng đã phẫu thuật cấp cứu cho nhiều trường hợp nuốt dị vật tương tự như hóc xương cá, xương gà, vỏ thuốc. Dị vật có thể đâm thủng bất kỳ vị trí nào trên đường tiêu hóa (thực quản, dạ dày, tá tràng, ruột non, đại tràng…) gây viêm, áp xe xung quanh, viêm phúc mạc dẫn đến nhiễm trùng nặng và nguy hiểm đến tính mạng nếu không được phát hiện kịp thời.
Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo người dân nên nên hết sức cẩn thận khi sử dụng tăm hàng ngày. Đặc biệt, với thói quen ngậm tăm khi ngủ hoặc dùng tăm để cài trong quá trình chế biến món ăn.
Đồng thời, cần cẩn trọng khi ăn uống, nhai kĩ, trông nom trẻ nhỏ, người già, người có bệnh lý tâm thần cẩn thận để tránh nguy cơ nuốt phải dị vật. Trong trường hợp không may nuốt phải dị vật hay nghi ngờ nuốt phải dị vật hoặc đau bụng, buồn nôn mà không giải thích được nên đưa người bệnh đi kiểm tra sớm để được các bác sĩ can thiệp điều trị kịp thời, tránh xảy ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
