Đau đầu, tê tay tưởng bệnh cũ tái phát – không ngờ u tủy cổ suýt liệt tứ chi

Đau đầu, thường xuyên bị tê bì hai tay

Vừa qua, người bệnh Lê Thị T. (46 tuổi, trú tại phường Hồng Phong, An Dương, Hải Phòng) nhập viện tại khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện K với tình trạng đau đầu, cổ thường xuyên và tê bì hai tay. Sau khi thực hiện các bước khám, xét nghiệm cần thiết và chụp cộng hưởng từ, bác sĩ cho kết luận u tủy C1, đau do u chèn ép.

Trường hợp của chị Lê Thị T. khá đặc biệt khi người bệnh chia sẻ: “Năm 2000 tôi có mắc bệnh trầm cảm, thường xuyên đau đầu, mệt mỏi. Lúc đó đi khám, tôi chỉ kiểm tra bằng điện não đồ. Bệnh của tôi phải sử dụng thuốc để điều trị, uống thuốc thường xuyên. Tôi dùng thuốc được khoảng 1, 2 năm sau thì thấy tình trạng đau đầu diễn biến nặng hơn, đau thường xuyên và kéo dài hơn, uống thuốc cũng không đỡ.

6 tháng trở lại đây, tôi thấy tình trạng đau khó kiểm soát hơn, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, sinh hoạt hàng ngày. Từng bị trầm cảm kéo dài, dùng thuốc liên tục, vì vậy bản thân tôi không thể chủ quan với bệnh tật. Bởi vậy, tôi đã nói với người nhà để thu xếp tới Bệnh viện K khám và điều trị.”

Theo TS.BS Nguyễn Đức Liên, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, u tủy cổ là một bệnh lý phức tạp. Khối u thường có biểu hiện ban đầu như đau mỏi cổ, thỉnh thoảng tê bì tay giống như thoái hóa cột sống cổ, nếu chỉ chụp phim XQ và cắt lớp vi tính thường khó phát hiện bệnh. Với trường hợp đau cổ kéo dài, uống thuốc không đỡ, người bệnh nên chụp cộng hưởng từ cột sống để xác định rõ hơn các cấu trúc thần kinh.

ThS.BS Phạm Gia Dự, Phó trưởng khoa Ngoại thần cho biết, khối u của bệnh nhân Lê Thị T. ngang mức tủy cổ C1, vị trí tủy cổ cao C1 chiếm 50% ống tủy, có thể gây nguy cơ ngừng thở, liệt tứ chi nếu không được điều trị sớm.

Đồng thời, tủy sống bao gồm mô thần kinh kéo dài xuống lưng từ đáy não, nó có vai trò kết nối não với phần còn lại của cơ thể. Do đó, tủy sống rất quan trọng trong việc truyền thông điệp liên quan đến chuyển động và cảm giác giữa não và các bộ phận khác của cơ thể. Khi tủy sống bị tổn thương, các tín hiệu về chuyển động và cảm giác có thể bị gián đoạn, dẫn đến suy giảm vận động hoặc cảm giác.

Bên cạnh đó, đốt sống C1 khác với các đốt sống khác về hình dáng và chức năng. Mặc dù là những đốt sống nhỏ nhất trong toàn bộ cột sống, nhưng sau chấn thương, thông tin từ các dây thần kinh tủy sống C1 vẫn có thể được truyền từ não đến các bộ phận còn lại của cơ thể.

Đặc biệt, nếu để u phát triển, chèn ép lên các dây thần kinh, đốt sống cổ, người bệnh có khả năng liệt vận động, mất cảm giác tứ chi, ảnh hưởng đến hô hấp.

Ứng dụng phẫu thuật vi phẫu, bảo tồn tối đa và hạn chế tổn thương cho người bệnh u tủy cổ

Sau hội chẩn, ngày 26.05 các bác sĩ tiến hành phẫu thuật vi phẫu (mổ dưới kính hiển vi) cho người bệnh Lê Thị T. để lấy toàn bộ khối u chèn ép tủy cổ. Trong quá trình mổ có sử dụng các trang thiết bị hiện đại như hệ thống cảnh báo thần kinh trong mổ, kính vi phẫu, dao hút u siêu âm,... để đảm bảo khối u được bóc tách nhẹ nhàng nhất, không gây tổn thương tại các vị trí lân cận.

ThS.BS Phạm Gia Dự cho biết, ưu điểm của phẫu thuật vi phẫu là giúp phẫu thuật viên có thể quan sát rõ nhất các mạch máu, dây thần kinh, mức độ xâm lấn của u, từ đó phân tích, phán đoán chính xác, tránh làm tổn thương đến tủy sống và dây thần kinh xung quanh. Ca phẫu thuật diễn ra trong khoảng gần 2 tiếng, người bệnh được bóc tách khối u an toàn, theo dõi sức khỏe hậu phẫu ổn định.

Các bác sĩ Bệnh viện K đã tiến hành phẫu thuật cắt bỏ lấy toàn bộ khối u thần kinh, và bảo vệ toàn bộ dây thần kinh, tủy sống cổ. Sau phẫu thuật, người bệnh cảm thấy tay hết tê bì, tay chân cử động bình thường.

Sau 3 ngày, người bệnh đã có thể ngồi dậy và đi lại bình thường. Chị T. và gia đình cho biết bản thân cảm thấy thật sự may mắn vì đã không còn cơn đau kéo dài, đặc biệt vận động trở lại bình thường sớm, kết quả tế bào là u lành tính, nên chị đã được chữa khỏi bệnh bằng phẫu thuật, và không cần phải xạ trị bổ trợ.

Ngoài ra, bác sĩ khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện K cũng khuyến cáo mọi người nên thường xuyên chú ý đến các triệu chứng như tê bì chân tay, đau mỏi cổ, nôn nao, choáng váng,... để kịp thời thăm khám, có hướng điều trị tốt nhất nếu mắc phải những bệnh lý tương tự.