Đắp tỏi lên chân sưng đau, người đàn ông nhập viện vì hoại tử
Đắp tỏi, thuốc nam lên vùng sưng đau hoặc chủ quan với vài vết xước nhỏ, hai người bệnh nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng nặng, hoại tử chân, thậm chí phải cắt cụt nhiều ngón.
Ngày 11/8, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thông tin về hai trường hợp nhiễm trùng phần mềm nặng sau những tổn thương ban đầu tưởng như không đáng kể.
Trường hợp đầu tiên là ông Đ.S.T. (65 tuổi, Lào Cai), có tiền sử viêm dạ dày và mắc gout 7 năm. Khoảng 5 ngày trước khi nhập viện, ông xuất hiện khớp gối trái sưng, đau. Nghe người quen mách, ông dùng tỏi đập dập xoa lên vùng đau rồi đắp thuốc nam.
Tình trạng không cải thiện mà vùng đầu gối, cẳng chân ngày càng nóng, đau nhiều. Khi tháo thuốc đắp, ông phát hiện vùng gối có hai nốt rỉ dịch. Sau đó, tổn thương nhanh chóng lan xuống cẳng chân và bàn chân trái.
Khi đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân sốt 39 độ C, gai rét, rét run. Vùng cẳng chân và đầu gối trái xuất hiện nhiều bọng nước, mảng hoại tử màu đen, rỉ dịch, chân đau và hạn chế vận động.
BSCKII Hoàng Mạnh Hà, Trưởng khoa Ngoại chấn thương, chỉnh hình, cho biết việc tự đắp tỏi, thuốc nam hoặc các loại thuốc không rõ nguồn gốc lên vùng da viêm nhiễm, tổn thương hở có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn. Vi khuẩn có thể xâm nhập các lớp mô sâu và lan rộng, gây tổn thương nghiêm trọng.
Trường hợp thứ hai là anh L.V.K. (47 tuổi, Bắc Ninh), sau khi dọn dẹp gạch, vữa đổ nát, anh phát hiện vài vết xước nhỏ ở đầu ngón chân nhưng không chú ý.
Khoảng 2 ngày sau, anh sốt cao, rét run, đau đầu, buồn nôn. Sau 2 ngày tự điều trị không cải thiện, anh được đưa đến bệnh viện.
Bệnh sau đó diễn tiến thành sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, viêm phổi, viêm cơ tim và nhiễm khuẩn huyết do phức hợp vi khuẩn Burkholderia. Sau 7 ngày điều trị, tình trạng suy hô hấp tiếp tục nặng, người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Khi nhập Trung tâm Hồi sức tích cực, người bệnh giảm ý thức, Glasgow 12 điểm, phụ thuộc máy thở. Tiểu cầu chỉ còn 18 G/L, các chỉ số viêm và men gan tăng. Hai bàn chân xuất hiện nhiều bọng nước xuất huyết, nhiều ngón chân hoại tử khô, chuyển màu đen.
Tại đây, bệnh nhân được hồi sức tích cực, truyền 3 khối tiểu cầu, hỗ trợ hô hấp và kiểm soát nhiễm trùng, tình trạng toàn thân của người bệnh dần cải thiện.
Tuy nhiên, hoại tử ở hai bàn chân tiếp tục lan rộng, buộc các bác sĩ phải cắt cụt đốt ngón 4, 5 chân trái và ngón 3, 4, 5 chân phải, đồng thời cắt lọc rộng mô hoại tử tại gan bàn chân hai bên. Sau 3 tuần điều trị, các vùng tổn thương đã lên tổ chức hạt tốt, tình trạng hoại tử được kiểm soát.
Theo BSCKII Hoàng Mạnh Hà, nhiễm trùng phần mềm có thể diễn tiến rất nhanh và mức độ tổn thương bên trong không phải lúc nào cũng tương xứng với biểu hiện ban đầu trên da. Việc tự điều trị, đắp lá cây, tỏi, thuốc nam hoặc sử dụng thuốc bôi không rõ nguồn gốc lên vùng tổn thương có thể khiến nhiễm trùng phức tạp hơn.
Người dân cần đi khám sớm khi vùng da sưng, nóng, đỏ, đau tăng nhanh, sốt cao kèm rét run, mệt mỏi bất thường, xuất hiện bọng nước hoặc vùng da chuyển tím, đen, có tổn thương xuất huyết. Đây có thể là dấu hiệu nhiễm trùng đang tiến triển nặng.
Đặc biệt, người mắc gout, đái tháo đường, bệnh gan hoặc các bệnh mạn tính khác cần thận trọng khi xuất hiện nhiễm trùng, không nên tự điều trị tại nhà. Phát hiện và xử trí sớm giúp hạn chế tổn thương mô, tăng khả năng bảo tồn chi và giảm nguy cơ biến chứng đe dọa tính mạng.
