Cấp cứu trong 10 phút, giữ lại sự sống cho mẹ con sản phụ nguy kịch
Ngày 2/4, Bệnh viện Phụ Sản Trung ương cho biết vừa cấp cứu thành công một trường hợp rau bong non tối cấp trong tình huống nguy kịch, với thời gian xử trí đặc biệt khẩn trương.
Cụ thể, tối 1/4, sản phụ T.H (33 tuổi, trú tại Từ Sơn, Bắc Ninh), mang thai lần hai ở tuần 36 tuần 3 ngày, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội kèm ra máu âm đạo.
Ngay khi tiếp nhận tại phòng cấp cứu, các bác sĩ đã tiến hành thăm khám và siêu âm tại chỗ. Kết quả nhanh chóng xác định sản phụ bị rau bong non, một trong những cấp cứu sản khoa tối khẩn, đe dọa trực tiếp tính mạng cả mẹ và thai nhi. Thời điểm này, nhịp tim thai chỉ còn 50–70 lần/phút, dấu hiệu suy thai nặng.
Trước tình huống nguy kịch, quy trình báo động đỏ toàn viện lập tức được kích hoạt. BSCKII. Phạm Duy Duẩn - Phó Trưởng khoa Phụ Ung thư cùng ê-kíp trực cấp cứu đã trực tiếp chỉ đạo hồi sức cho sản phụ, đồng thời phối hợp khẩn cấp với bác sĩ Gây mê hồi sức và Trung tâm Sơ sinh để chuẩn bị đầy đủ phương tiện, thuốc men, sẵn sàng can thiệp ngay lập tức.
Nhận định đây là tình huống cấp cứu tối khẩn, mỗi phút chậm trễ đều làm tăng nguy cơ cho cả mẹ và thai nhi, các bác sĩ nhanh chóng đưa ra chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Sản phụ được chuyển thẳng vào phòng mổ mà không mất thời gian trung gian.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp ghi nhận tử cung tím toàn bộ mặt trước, dấu hiệu điển hình của rau bong non nặng, cho thấy tình trạng thiếu máu nuôi nghiêm trọng.
Ê-kíp mổ lập tức tiến hành mổ lấy thai, đưa ra một bé trai nặng 2.500g. Ngay khi chào đời, trẻ được đội ngũ bác sĩ Trung tâm Sơ sinh tiếp nhận, hồi sức tích cực và nhanh chóng cải thiện tình trạng, thoát khỏi nguy kịch.
Tiếp tục kiểm tra trong mổ, các bác sĩ phát hiện khối máu tụ sau bánh rau lớn khoảng 400g - nguyên nhân gây sốc mất máu ở sản phụ và tình trạng suy thai trước đó.
Đáng lo ngại, tử cung của sản phụ có dấu hiệu nhồi máu, tím diện rộng, tiềm ẩn nguy cơ chảy máu ồ ạt và rối loạn đông máu. Trong những trường hợp nặng, sản phụ có thể phải cắt bỏ tử cung để bảo toàn tính mạng.
Tuy nhiên, với kinh nghiệm xử trí cấp cứu, BSCKII. Phạm Duy Duẩn - người trực tiếp thực hiện ca mổ đã sử dụng tối đa các thuốc tăng co tử cung, kết hợp các biện pháp cầm máu tích cực. Nhờ đó, tử cung của sản phụ được bảo tồn thành công, hạn chế tối đa biến chứng nặng nề.
Điểm đặc biệt của ca cấp cứu là toàn bộ quá trình từ khi sản phụ nhập viện đến khi em bé chào đời chỉ diễn ra trong 10 phút. Đây là minh chứng rõ nét cho quy trình tiếp nhận nhanh, chẩn đoán chính xác, quyết định xử trí dứt khoát và sự phối hợp nhịp nhàng giữa nhiều chuyên khoa: cấp cứu, gây mê hồi sức, phòng mổ và sơ sinh.
Hiện tại, sau phẫu thuật, cả sản phụ và em bé đều ổn định, tiếp tục được theo dõi và chăm sóc tại bệnh viện.
Theo các bác sĩ, rau bong non là một trong những cấp cứu tối khẩn trong sản khoa, bánh rau và dây rốn là cầu nối duy nhất giữa mẹ và thai nhi, đảm nhiệm việc cung cấp oxy và dinh dưỡng. Khi xảy ra rau bong non, nguồn cung này bị gián đoạn đột ngột, khiến thai nhi nhanh chóng rơi vào tình trạng thiếu oxy, suy thai.
Trong khi đó, sản phụ có thể đối mặt với nguy cơ sốc mất máu, rối loạn đông máu, thậm chí tử vong nếu không được xử trí kịp thời.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường trong thai kỳ như đau bụng, ra máu âm đạo, thai máy yếu hoặc bất thường, sản phụ cần đến ngay cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và can thiệp sớm, tránh những hậu quả nghiêm trọng.
