Cảnh báo nguy cơ nhiễm trùng nặng ở người dùng thuốc ức chế miễn dịch
Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài, một bệnh nhân rơi vào tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy hô hấp do nhiễm đồng thời vi khuẩn, lao, nấm và virus.
Mới đây, Khoa Hồi sức truyền nhiễm, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã điều trị thành công cho một bệnh nhân 60 tuổi trong tình trạng nguy kịch do nhiễm trùng nặng trên nền sử dụng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài.
Bệnh nhân có tiền sử mắc hội chứng thận hư và đang duy trì điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch. Trước khi nhập viện, người bệnh xuất hiện các triệu chứng ho, khạc đờm và khó thở kéo dài. Khi vào viện, bệnh nhân rơi vào tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy hô hấp do viêm phổi lan tỏa hai bên.
Kết quả thăm khám và xét nghiệm cho thấy người bệnh nhiễm đồng thời nhiều tác nhân gây bệnh, gồm vi khuẩn đa kháng kháng sinh, lao, nấm và virus.
Quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn khi các bác sĩ phải phối hợp nhiều chuyên khoa, sử dụng đồng thời kháng sinh, thuốc kháng nấm, kháng lao, kháng virus cùng các biện pháp hồi sức tích cực và hỗ trợ chức năng các cơ quan, xử lý các tương tác thuốc và tác dụng không mong muốn.
Sau hơn một tháng điều trị tích cực, sức khỏe người bệnh cải thiện rõ rệt và đã hồi phục.
ThS.BS Nguyễn Thị Tuyền, Khoa Hồi sức truyền nhiễm, cho biết thuốc ức chế miễn dịch đóng vai trò quan trọng trong điều trị nhiều bệnh lý như bệnh tự miễn, sau ghép tạng và một số bệnh huyết học.
Tuy nhiên, thuốc cũng làm suy yếu hệ miễn dịch, khiến cơ thể dễ bị tấn công bởi vi khuẩn, virus, nấm và ký sinh trùng, kể cả những tác nhân vốn ít gây bệnh ở người có miễn dịch bình thường.
Đặc biệt, các biểu hiện nhiễm trùng ở nhóm bệnh nhân này thường không điển hình, diễn tiến nhanh và có thể đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời.
Các chuyên gia khuyến cáo, người đang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch cần đặc biệt lưu ý các dấu hiệu như sốt, ho, khó thở, mệt mỏi, chán ăn hoặc sụt cân. Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường, cần đến cơ sở y tế để được thăm khám sớm.
Bên cạnh đó, người bệnh cần tuân thủ đúng phác đồ điều trị, không tự ý ngừng thuốc hoặc thay đổi liều khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Việc tái khám định kỳ và thực hiện tốt các biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn như vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên, đeo khẩu trang khi cần thiết và hạn chế tiếp xúc với nguồn lây nhiễm sẽ giúp giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.
