Cảnh báo biến chứng zona thần kinh: Những dấu hiệu dễ bị bỏ sót

Từ đầu năm đến nay, Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới đã tiếp nhận nhiều ca bệnh zona thần kinh, đáng chú ý là các bệnh nhân chỉ có vài mụn nước rất nhỏ và kín đáo ngoài da, có thể bị bỏ sót khi thăm khám.

Trường hợp gần đây nhất của nữ bệnh nhân 87 tuổi và của một nam bệnh nhân 63 tuổi là các trường hợp điển hình khi các mụn nước do zona rất mờ nhạt, dễ bị bỏ qua, khiến việc phát hiện bệnh trở nên khó khăn hơn.

Người bệnh nhập viện với những dấu hiệu điển hình của viêm não như sốt cao, đau đầu, rối loạn tri giác. Trường hợp của nữ bệnh nhân khi nhập viện vẫn còn một vết tổn thương da nhỏ do zona dưới ngực trái, giúp bác sĩ nghi ngờ nguyên nhân.

Trong khi đó, nam bệnh nhân 63 tuổi lại rất khó được chẩn đoán sớm, vì dấu hiệu ngoài da chỉ còn lại một nốt nhỏ đã đóng vảy, dễ bị bỏ sót khi thăm khám thông thường.

Đến nay, bà P. đã nằm viện khoảng 1 tháng nhưng vẫn chưa tỉnh, phải thở máy. Còn ông H. đã tỉnh táo trở lại, nhưng vẫn còn yếu, cần hỗ trợ thở oxy mũi và chưa thể tự sinh hoạt được.

Theo các bác sĩ, nguyên nhân gây bệnh là do virus Varicella Zoster, virus này gây 2 bệnh cảnh khác nhau:

- Nếu nhiễm bệnh lần đầu thì virus gây bệnh cảnh thủy đậu (dân gian còn gọi là bệnh trái rạ). Bệnh nhân có biểu hiện sốt, nổi mụn nước rải rác toàn thân, sau khi nhiễm lần đầu, virus sống tiềm ẩn trong hạch thần kinh ở bệnh nhân.

- Khi bệnh nhân bị tình trạng suy giảm miễn dịch hoặc lão hóa miễn dịch do tuổi già thì virus tái hoạt động gây nên bệnh cảnh zona (dân gian gọi là bệnh giời leo) với đặc điểm bỏng rát, nổi mụn nước dọc theo đường dây thần kinh cảm giác.

Một số ít trường hợp virus tái hoạt đi vào não và tủy sống gây bệnh cảnh viêm màng não, viêm não, viêm tủy và đột quỵ.

Hiện nay, bệnh đã có thuốc kháng siêu vi đặc hiệu, giúp kiểm soát tốt nếu được điều trị sớm. Tuy nhiên, các biến chứng của bệnh zona vẫn có thể xảy ra, như đau dây thần kinh sau zona kéo dài, viêm não, hoặc suy giảm trí nhớ, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Các bác sĩ tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới khuyến cáo để giảm nguy cơ tái hoạt virus gây zona, người dân nên ăn uống đầy đủ dinh dưỡng để duy trì hệ miễn dịch khỏe mạnh, ngủ đủ tránh căng thẳng và quản lý bệnh nền (nếu có), đặc biệt là ở người lớn tuổi.

Các bác sĩ cũng nhấn mạnh tiêm vắc xin ngừa zona là giải pháp chủ động hiệu quả nhất hiện nay, giúp phòng ngừa bệnh và các biến chứng nguy hiểm như đau thần kinh kéo dài hoặc viêm não.